PolipectomĆa nasal
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MEDICAL ANIMATION TRANSCRIPT: Los pĆ³lipos nasales son tejidos blancos que han crecido en el revestimiento de la nariz, tambiĆ©n pueden crecer en los espacios llenos de aire cerca de la nariz llamados senos nasales. Los pĆ³lipos se pueden irritar, hinchar o infectar, pueden crecer lo suficiente como para bloquear el flujo de aire por la nariz. Para tratar sus pĆ³lipos , su proveedor de atenciĆ³n medica puede probar con medicamentos como antibiĆ³ticos, un aerosol nasal con esteroides o un medicamento para alergias. Si los medicamentos no funcionan es posible que su proveedor de atenciĆ³n medica le recomiende extirpar los pĆ³lipos, este procedimiento se llama polipectomĆa nasal. En este procedimiento, el cirujano inserta una herramienta delgada, con una cĆ”mara en el extremo, dentro de la nariz, las imĆ”genes de la cĆ”mara se envĆan a una pantalla para que el cirujano pueda ver los pĆ³lipos , luego el cirujano extrae los pĆ³lipos. DespuĆ©s del procedimiento, su proveedor de atenciĆ³n medica puede pedirle que use un enjuague con soluciĆ³n salina y otros medicamentos, para ayudarle a mantener abiertas las vĆas respiratorias. Hable con su proveedor de atenciĆ³n mĆ©dica para obtener mĆ”s informaciĆ³n sobre la polipectomĆa nasal.
ANH18201es
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Escoliosis
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MEDICAL ANIMATION TRANSCRIPT: La columna vertebral se compone de huesos, llamados vĆ©rtebras, apilados uno encima del otro. Las vĆ©rtebras protegen un haz de fibras nerviosas llamado mĆ©dula espinal. Este se extiende a travĆ©s de una abertura en el centro de cada vĆ©rtebra. Las principales secciones de la columna vertebral son las regiones cervical, torĆ”cica y lumbar. Si se la mira desde el costado, la columna vertebral normalmente tiene tres curvas. Una C en la columna cervical, una C invertida en la columna torĆ”cica, y otra C en la columna lumbar. Vista desde atrĆ”s, la columna debe verse completamente recta, arriba y abajo. La escoliosis es una afecciĆ³n donde la columna vertebral tiene una curvatura anormal de lado a lado. La mayorĆa de los casos de escoliosis no tiene una causa conocida. En algunos casos, la escoliosis puede estar presente en el nacimiento. En otros casos, puede ocurrir con el tiempo. La causa mĆ”s comĆŗn en los adultos es la degeneraciĆ³n asimĆ©trica de los discos, que hace que la columna vertebral se incline hacia un lado o el otro. Otras causas pueden incluir parĆ”lisis cerebral, parĆ”lisis, distrofia muscular, osteoporosis o fracturas vertebrales. Durante la infancia, generalmente la curva de la columna empeora durante los perĆodos de rĆ”pido crecimiento. Si la curva se agrava, puede causar problemas con la postura, para caminar y dolor de espalda. TambiĆ©n puede hacer que a los Ć³rganos internos les falte espacio y causar problemas de corazĆ³n, respiraciĆ³n y digestiĆ³n. La escoliosis a menudo se trata con un aparato ortopĆ©dico para que la curva no siga empeorando. Los mĆ©dicos deben medir la curva de la columna vertebral a lo largo del tiempo para ver si la Ć³rtesis funciona. Para un adolescente, puede ser necesaria una intervenciĆ³n quirĆŗrgica si la Ć³rtesis no funciona o si no hay opciĆ³n de colocar un aparato ortopĆ©dico. Para un adulto con escoliosis, puede ser necesaria una intervenciĆ³n quirĆŗrgica si experimenta adormecimiento o debilidad en las piernas. O bien, si tiene dolor de espalda que empeora progresivamente y que no mejora con tratamientos no quirĆŗrgicos. El procedimiento quirĆŗrgico mĆ”s comĆŗn para reparar la escoliosis se llama fusiĆ³n espinal posterior con instrumentaciĆ³n e injerto Ć³seo. Para empezar, el cirujano hace una abertura sobre el Ć”rea de la curva de la columna vertebral. Las superficies de las vĆ©rtebras se raspan para hacerlas rugosas y promover que los huesos curen juntos. El cirujano colocarĆ” tornillos, ganchos o alambres en las vĆ©rtebras. Se colocan varillas a lo largo de las vĆ©rtebras y se unen a tornillos, ganchos o cables con el fin de enderezar la columna vertebral. El cirujano puede extraer pequeƱos trozos de hueso de la pelvis para usarlos como injertos Ć³seos. En otras ocasiones, el cirujano puede optar por utilizar hueso de donante de un banco de huesos para injertos. El cirujano coloca los injertos de hueso a lo largo de la columna vertebral para permitir que las vĆ©rtebras crezcan juntas y mantengan la columna vertebral estable. Al final del procedimiento, la incisiĆ³n se cierra con una sutura.
ANH15155es
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El cerebro y la salud mental
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MEDICAL ANIMATION TRANSCRIPT: Es posible que usted o alguien que conoce le hayan diagnosticado un problema de salud mental, tambiĆ©n conocido como trastorno psiquiĆ”trico. Este video le ayudarĆ” a comprender cĆ³mo funciona el cerebro en la salud mental y cĆ³mo los problemas pueden causar enfermedades mentales. La salud mental es su capacidad de manejar o sobrellevar el estrĆ©s y de disfrutar de la vida diaria, incluye la forma en la que se siente, piensa, actĆŗa y se relaciona con los demĆ”s. Los cientĆficos estudian cĆ³mo ciertas Ć”reas del cerebro afectan la salud mental. Por ejemplo, el Ć”rea del miedo del cerebro, llamada la amĆgdala, le ayuda a evitar cosas perjudiciales y a escapar del peligro. AdemĆ”s, la amĆgdala funciona con la corteza prefrontal para controlar su respuesta a eventos temerosos y estresantes. La corteza prefrontal tambiĆ©n ayuda a tomar decisiones, resolver problemas y recordar memorias. La corteza cingulada anterior le ayuda a enfocarse en las tareas y a controlar las emociones. El hipocampo ayuda a crear y almacenar nuevos recuerdos. Las unidades de trabajo del cerebro son cĆ©lulas llamadas neuronas, tambiĆ©n conocidas como cĆ©lulas cerebrales. Las neuronas se pasan mensajes entre sĆ a travĆ©s de impulsos elĆ©ctricos. Los impulsos pasan a lo largo de una parte de la neurona llamada axĆ³n. AquĆ puede ver mĆ”s de cerca como un mensaje pasa de una neurona a la otra. Al extremo del axĆ³n, el impulso hace que la neurona libere mensajeros quĆmicos llamados neurotransmisores. Estos mensajeros quĆmicos se mueven a travĆ©s de un espacio diminuto llamado espacio sinĆ”ptico y se adhieren a otra neurona. Esto desencadena a la neurona a que produzca su propio impulso. De esto modo, los impulsos se esparcen a travĆ©s del cerebro. Los problemas con este proceso pueden tener como resultado trastornos cerebrales conocidos como enfermedades mentales. Todas las causas de enfermedades mentales no son conocidas. Sin embargo, una cantidad de factores puede contribuir con esto. Algunos de estos factores son antecedentes familiares de enfermedad mental, que pueden ser pasados de padres a hijos a travĆ©s de los genes, eventos estresantes o emocionales severos en su vida, o una lesiĆ³n en la cabeza o cerebral. Otros factores pueden incluir problemas de salud como enfermedades cardĆacas, problemas con otras sustancias quĆmicas en el cuerpo, llamadas hormonas, abuso de drogas y adicciones, y un desequilibrio de mensajeros quĆmicos en el cerebro. Cuando hay un desequilibrio de mensajeros quĆmicos en el cerebro, las neuronas pueden tener problemas para pasar mensajes entre ellas. El mensajero quĆmico mĆ”s comĆŗn es el glutamato. Aumenta la posibilidad que se forme un impulso en otras neuronas. Las personas con enfermedades mentales como autismo, trastorno obsesivo compulsivo, esquizofrenia, enfermedad de Alzheimer y depresiĆ³n pueden tener problemas para fabricar o utilizar el glutamato. La serotonina, otro mensajero quĆmico, ayuda a controlar el humor, el hambre y el sueƱo. Por ejemplo, las personas con depresiĆ³n a menudo no tienen suficiente serotonina. La dopamina ayuda a controlar el movimiento y estĆ” involucrada con los sentimientos de placer y adicciĆ³n. Los bajos niveles de dopamina o problemas con la capacidad del cerebro para utilizarla, pueden estar vinculados con la esquizofrenia, el trastorno por dĆ©ficit de atenciĆ³n con hiperactividad o TDAH, y otros trastornos. Un estimado de 43,7 millones de adultos en los Estados Unidos tienen algĆŗn tipo de enfermedad mental. Las herramientas de investigaciĆ³n modernas y la tecnologĆa avanzada permitirĆ”n que los cientĆficos comprendan mejor el cerebro y cĆ³mo ocurren las enfermedades mentales. Si tiene alguna pregunta sobre la salud mental o cualquier medicamento que le hayan recetado, hable con su profesional de la salud o mĆ©dico. Es importante que tome los medicamentos como se lo indique su profesional de la salud o mĆ©dico. CuĆ©ntele sobre cualquier efecto secundario que experimente.
ANH15149es
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Osteoporosis
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MEDICAL ANIMATION TRANSCRIPT: El esqueleto se compone de huesos que proporcionan apoyo y dan forma al cuerpo. Estos protegen a los Ć³rganos internos blandos, como el cerebro y el corazĆ³n, de una lesiĆ³n. Junto con los mĆŗsculos, los huesos fuertes permiten al cuerpo moverse con libertad. Los huesos tienen una superficie exterior sĆ³lida denominada hueso compacto. El hueso interior se denomina hueso esponjoso porque es menos denso que el hueso compacto y tiene muchos agujeros pequeƱos, como una esponja. Los huesos contienen cĆ©lulas denominadas osteoclastos que descomponen el tejido Ć³seo. Otras cĆ©lulas, denominadas osteoblastos, elaboran tejido Ć³seo nuevo utilizando minerales como calcio y fosfato de la sangre. Las hormonas -como el estrĆ³geno, la hormona del crecimiento y la testosterona- ayudan a mantener la cantidad de osteoblastos y su actividad en Ćndices superiores que los osteoclastos, de manera que se elabore mĆ”s hueso del que se elimina. Las fuerzas fĆsicas y la presiĆ³n durante el ejercicio tambiĆ©n ayudan a que los huesos se hagan mĆ”s fuertes y mĆ”s densos. Estos procesos permiten que los huesos crezcan fuertes en niƱos y adultos jĆ³venes. Las personas tienen sus huesos mĆ”s fuertes y densos, lo que se denomina pico de masa Ć³sea, a sus 30 aƱos. DespuĆ©s de esta edad, los osteoclastos eliminan gradualmente mĆ”s hueso del que los osteoblastos elaboran. La osteoporosis es una enfermedad que debilita los huesos y produce que estos se rompan con mayor facilidad. Un hueso sano es lo suficientemente denso como para soportar y proteger al cuerpo y para manejar las tensiones del movimiento y lesiones menores. Sin embargo, las personas con osteoporosis tienen huesos anormalmente delgados con orificios mĆ”s grandes en el hueso esponjoso. Hay dos tipos de osteoporosis: la osteoporosis primaria, generalmente relacionada con la edad avanzada asĆ como una cantidad reducida de estrĆ³geno en las mujeres. La osteoporosis secundaria afecta a niƱos y adultos. EstĆ” relacionada con otras enfermedades o afecciones, como el cĆ”ncer, problemas hormonales o el uso de determinados medicamentos. Una persona tiene mayor riesgo de contraer algĆŗn tipo de osteoporosis si no desarrolla suficiente masa Ć³sea durante su crecimiento, desde la infancia hasta la edad adulta. Los factores de riesgo que pueden conducir a un pico de baja masa Ć³sea incluyen los siguientes: antecedentes familiares de osteoporosis, ser de raza blanca o asiĆ”tico, ser mujer, una mala alimentaciĆ³n, determinados medicamentos como los esteroides o ciertos medicamentos para convulsiones, la falta de actividad fĆsica, los ejercicios de levantamiento de pesas y los hĆ”bitos de vida, como fumar y el consumo excesivo de alcohol. Una persona tiene mayor riesgo de contraer algĆŗn tipo de osteoporosis si tiene una cantidad anormal de pĆ©rdida Ć³sea despuĆ©s de los 30 aƱos de edad. Es normal algo de pĆ©rdida Ć³sea despuĆ©s de esta edad. Sin embargo, una persona con los mismos factores de riesgo para el pico de masa Ć³sea baja puede ser mĆ”s propensa a sufrir de osteoporosis a medida que envejece. El aumento de pĆ©rdida Ć³sea tambiĆ©n es comĆŗn en las mujeres despuĆ©s de su Ćŗltimo perĆodo, denominado menopausia. DespuĆ©s de la menopausia, los ovarios de una mujer dejan de producir la hormona estrĆ³geno. Con la disminuciĆ³n de las hormonas, las cĆ©lulas que descomponen el hueso, denominadas osteoclastos, estĆ”n mĆ”s activas que las cĆ©lulas que elaboran hueso, denominadas osteoblastos. Es posible que los huesos se rompan o se fracturen fĆ”cilmente porque son incapaces de soportar la tensiĆ³n fĆsica y la presiĆ³n de las actividades, incluso normales. Los lugares comunes de fractura en personas con osteoporosis incluyen las muƱecas, la columna vertebral y las caderas. Si se desarrollan huesos fuertes y saludables mediante una alimentaciĆ³n rica en calcio y vitaminas y una actividad fĆsica regular, se puede ayudar a prevenir y a tratar la osteoporosis. Los medicamentos comunes para la osteoporosis incluyen bifosfonatos, un medicamento denominado denosumab, moduladores electivos de los receptores estrogĆ©nicos o SERM y la calcitonina. En general, estos medicamentos actĆŗan sobre las cĆ©lulas Ć³seas de eliminaciĆ³n, denominadas osteoclastos. La hormona paratiroidea actĆŗa sobre las cĆ©lulas Ć³seas de eliminaciĆ³n, denominadas osteoblastos. Los elementos y suplementos que contienen calcio y vitamina D tambiĆ©n se recomiendan para la osteoporosis. Para obtener mĆ”s informaciĆ³n, consulte a un profesional de la salud.
ANH14139es
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ReparaciĆ³n laparoscĆ³pica de hernia incisional ventral
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MEDICAL ANIMATION TRANSCRIPT: Es posible que el mĆ©dico le recomiende una cirugĆa laparoscĆ³pica para reparar una hernia incisional o ventral. Una hernia ventral puede verse como una protuberancia anormal debajo de la piel del abdomen. La protuberancia puede ser de sus intestinos que estĆ”n ubicados dentro de su abdomen. Una membrana fina, denominada peritoneo, cubre la mayor parte de los Ć³rganos abdominales, incluyendo sus intestinos. Los mĆŗsculos abdominales rodean el peritoneo y su piel cubre la pared abdominal. Estas tres capas amortiguan y protegen a los Ć³rganos internos. Si usted ha tenido una cirugĆa abdominal en el pasado, es posible que aparezca una hernia ventral en la zona de la cicatriz de la cirugĆa. AquĆ, su intestino ejerce presiĆ³n a travĆ©s de una zona debilitada en el tejido entre los mĆŗsculos abdominales y crea un bulto debajo de la piel. El tejido peritoneal que rodea el intestino herniado se denomina saco de hernia. Si su hernia no se repara, pueden producirse complicaciones. Por ejemplo, la abertura de la hernia puede crear un bucle con el intestino, lo que podrĆa bloquear parcial o completamente el paso del contenido en este y se producirĆa una condiciĆ³n denominada obstrucciĆ³n intestinal. Es posible que experimente sĆntomas tales como dolor, vĆ³mitos y constipaciĆ³n. La obstrucciĆ³n intestinal puede causar una estrangulaciĆ³n, una condiciĆ³n en la que se corta el flujo sanguĆneo del intestino. Como resultado, un segmento de su intestino podrĆa morir. Para comenzar el procedimiento, el cirujano realizarĆ” una pequeƱa incisiĆ³n en el abdomen. Luego colocarĆ” un tubo pequeƱo, denominado puerto, dentro de la incisiĆ³n, bombearĆ” gas de diĆ³xido de carbono a travĆ©s del puerto en el abdomen para expandirlo, para poder visualizar los Ć³rganos abdominales con mayor facilidad. A continuaciĆ³n, el cirujano harĆ” otra incisiĆ³n e insertarĆ” otro puerto pequeƱo. A travĆ©s de este puerto, el cirujano insertarĆ” un laparoscopio, que es una pequeƱa cĆ”mara que proyecta imĆ”genes en un monitor para guiar el trabajo del cirujano. Mientras revisa la superficie interior del abdomen, el cirujano realizarĆ” dos incisiones mĆ”s e insertarĆ” dos puertos mĆ”s. Luego, el cirujano insertarĆ” instrumentos quirĆŗrgicos angostos a travĆ©s de estos puertos para comenzar la reparaciĆ³n. Se extraerĆ” el tejido de cicatrices de operaciones previas, de ser necesario. Luego, el cirujano cortarĆ” el saco de la hernia para permitir que el intestino regrese a su lugar correspondiente en el abdomen. El defecto de la hernia se cerrarĆ” con suturas. Luego, el cirujano cubrirĆ” esta zona con un pedazo de malla. Al final del procedimiento, el cirujano retirarĆ” los instrumentos. Las incisiones se cierran con suturas o pegamento de piel y se cubren con cinta de cierre de la piel. Si hay complicaciones con el procedimiento laparoscĆ³pico, el cirujano optarĆ” por un procedimiento abierto con una incisiĆ³n mĆ”s grande.
ANH11053es
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SĆndrome de transfusiĆ³n feto fetal
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MEDICAL ANIMATION TRANSCRIPT: En un embarazo de gemelos que tienen el sĆndrome de transfusiĆ³n de gemelo a gemelo, la sangre pasa de un gemelo a otro. Dentro del Ćŗtero, el feto recibe sangre a travĆ©s de los vasos sanguĆneos del cordĆ³n umbilical conectado al ombligo de este. El otro extremo del cordĆ³n umbilical estĆ” adherido a la placenta, un Ć³rgano temporal que se encuentra dentro del Ćŗtero. La capa externa de la placenta, denominada corion, contiene muchos vasos sanguĆneos que transportan sangre desde y hacia el cordĆ³n umbilical. El feto flota en una sustancia lĆquida denominada lĆquido amniĆ³tico. Una membrana fina, denominada saco amniĆ³tico, rodea tanto al feto como al lĆquido amniĆ³tico. Si estĆ” embarazada de gemelos, ellos podrĆan compartir el lĆquido amniĆ³tico porque ambos estĆ”n en el mismo saco o bien cada uno de ellos podrĆa tener su propio saco amniĆ³tico. Estos gemelos pueden tener su propia placenta o pueden compartir una Ćŗnica placenta. A veces, cuando los gemelos comparten una placenta, la sangre pasa entre ellos a travĆ©s de los vasos sanguĆneos de la placenta. Esta afecciĆ³n poco comĆŗn se denomina sĆndrome de transfusiĆ³n de gemelo a gemelo o TTTS. En el sĆndrome de transfusiĆ³n de gemelo a gemelo, uno de los gemelos -denominado gemelo receptor- recibe demasiada sangre, mientras que el otro -denominado gemelo donante- recibe muy poca. Cuando esto ocurre, el exceso de lĆquido en la sangre del gemelo receptor se filtra del cuerpo en forma de orina. Esta pasa al saco amniĆ³tico lo que hace que este se agrande. El sĆndrome de transfusiĆ³n de gemelo a gemelo ocurre solo en un pequeƱo porcentaje de gemelos idĆ©nticos que comparten una sola placenta. TambiĆ©n es una complicaciĆ³n poco frecuente que se da en trillizos o en otros casos de embarazo mĆŗltiple. Se desconoce la causa. Las complicaciones que pueden producirse a causa del sĆndrome de gemelo a gemelo son: parto prematuro, una afecciĆ³n denominada hidropesĆa -que es la retenciĆ³n de lĆquido de uno o ambos gemelos- o la muerte de uno o ambos gemelos. AdemĆ”s, uno o ambos gemelos pueden desarrollar una parĆ”lisis cerebral o cualquier otro tipo de daƱo cerebral despuĆ©s del nacimiento. Las opciones de tratamiento del sĆndrome de transfusiĆ³n de gemelo a gemelo incluyen amniocentesis evacuadoras, ablaciĆ³n lĆ”ser selectiva o coagulaciĆ³n selectiva del cordĆ³n. Si debe realizarse una amniocentesis evacuadora, se utilizarĆ” una aguja para drenar el lĆquido alrededor del gemelo que posee exceso de lĆquido amniĆ³tico. Es probable que este procedimiento deba repetirse. Durante la ablaciĆ³n lĆ”ser selectiva, se sellan los vasos sanguĆneos que permiten que la sangre pase entre los gemelos con un lĆ”ser. Si debe realizarse una coagulaciĆ³n selectiva de cordĆ³n, uno de los cordones umbilicales se cerrarĆ” con corriente elĆ©ctrica o con un lĆ”ser. Esto se realiza cuando la ablaciĆ³n lĆ”ser no es posible o cuando se cree que uno de los gemelos no sobrevivirĆ”. Si tiene alguna inquietud acerca del sĆndrome de transfusiĆ³n de gemelo a gemelo durante el embarazo, busque atenciĆ³n en un centro especializado con experiencia. Su obstetra puede proporcionarle una derivaciĆ³n.
ANH14123es
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Gamma KnifeĀ® (radiocirugĆa estereotĆ”ctica)
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Gamma Knife, tambiĆ©n conocido como radiocirugĆa estereotĆ”ctica, es un tipo de tratamiento por radiaciĆ³n que se utiliza frecuentemente para tumores cerebrales. TambiĆ©n puede utilizarse para otras afecciones de la cabeza. Gamma Knife es un procedimiento quirĆŗrgico no invasivo que no requiere incisiones, cortes a travĆ©s de la piel. En su lugar, una mĆ”quina se enfoca y envĆa con precisiĆ³n alrededor de 200 haces de radiaciĆ³n a un Ć”rea objetivo dentro de la cabeza. La radiaciĆ³n solo mata las cĆ©lulas anormales sin afectar el tejido normal que se encuentra alrededor de ellas. Gamma Knife se utiliza para tratar tumores cerebrales pequeƱos, malformaciones en los vasos sanguĆneos y afecciones nerviosas que son difĆciles de alcanzar o demasiado riesgosas para tratar con otros mĆ©todos. El armazĆ³n craneal de Gamma Knife tiene cuatro clavos o tornillos. DespuĆ©s de adormecer el cuero cabelludo, el mĆ©dico adhiere el armazĆ³n craneal con los tornillos. El armazĆ³n evita el movimiento de la cabeza y ayuda a guiar los haces de radiaciĆ³n. Con el armazĆ³n craneal en su lugar, se realiza un estudio por imĆ”genes como IRM o TC para determinar el tamaƱo, la forma y la ubicaciĆ³n exactos del objetivo que debe tratarse. El equipo de tratamiento utiliza los estudios por imĆ”genes y un software avanzado para crear un plan de tratamiento. Luego, el paciente se acuesta en la camilla de Gamma Knife. Se coloca un casco de radiaciĆ³n sobre el armazĆ³n craneal. El casco contiene agujeros que solo permiten el paso de la radiaciĆ³n programada del plan de tratamiento. Con el casco en su lugar, se desliza la camilla hacia la unidad de radiaciĆ³n. Este procedimiento es silencioso e indoloro. Demora entre unos minutos y una hora o mĆ”s, segĆŗn el tamaƱo y la forma del Ć”rea de tratamiento. Los efectos sobre el tumor ocurren durante un perĆodo de tiempo despuĆ©s del procedimiento. Para obtener mĆ”s informaciĆ³n, consulte a su mĆ©dico.
ANH14134es
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CapuchĆ³n cervical
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El sistema reproductor femenino incluye la vagina, el cuello uterino, el Ćŗtero, las trompas de Falopio y los ovarios. Durante el sexo vaginal entre un hombre y una mujer, el semen sale del pene del hombre y entra en la vagina de la mujer en un proceso denominado eyaculaciĆ³n. El semen contiene decenas de millones de espermatozoides. En la vagina, los espermatozoides pueden pasar a travĆ©s del cuello uterino, del Ćŗtero y de las trompas de Falopio para fertilizar un Ć³vulo del ovario de la mujer. La fertilizaciĆ³n del Ć³vulo representa el inicio del desarrollo del ser humano. Un capuchĆ³n cervical es un mĆ©todo de control de natalidad o anticonceptivo. Es un dispositivo temporal y reutilizable que las mujeres pueden usar para evitar el embarazo. El capuchĆ³n cervical estĆ” fabricado con caucho flexible y tiene la forma de un gorro de marinero. Tiene una cĆŗpula con una cinta de extracciĆ³n en la parte superior. El borde que rodea la cĆŗpula tiene un lado corto y otro largo. Los capuchones cervicales deben utilizarse con una sustancia que mata los espermatozoides, denominada espermicida para aumentar su eficacia. La mujer debe introducir el capuchĆ³n cervical en la vagina antes de tener relaciones sexuales para evitar un embarazo. La cĆŗpula del capuchĆ³n cervical cubre el cuello uterino, lo que evita que los espermatozoides en el semen del hombre entren en el Ćŗtero. El espermicida aplicado al capuchĆ³n mata los espermatozoides que entran en contacto con Ć©l. Existen algunos detalles que deben recordarse antes de utilizar un capuchĆ³n cervical. No utilice el capuchĆ³n cervical entre ocho y diez semanas luego de dar a luz o si tuvo un aborto espontĆ”neo o un aborto en un perĆodo de seis semanas. Dado que el cuello uterino es mĆ”s grande en estos perĆodos es mĆ”s fĆ”cil quedar embrazada utilizando un capuchĆ³n cervical. No utilice un capuchĆ³n cervical en los siguientes casos: durante el perĆodo menstrual ya que puede bloquear el drenaje normal de la sangre del Ćŗtero, si tiene una infecciĆ³n u otra afecciĆ³n mĆ©dica que afecte el Ćŗtero, el cuello uterino o la vagina, si el capuchĆ³n estĆ” roto o daƱado. Para utilizar un capuchĆ³n cervical, lave sus manos y retĆrelo de su envase. Aplique un cuarto de cucharadita de espermicida dentro de la cĆŗpula hasta e incluyendo el borde. Aplique media cucharadita adicional de espermicida en la ranura entre la parte exterior de la cĆŗpula y el borde. Luego elija una posiciĆ³n para empezar a introducir el capuchĆ³n. Puede acostarse con las rodillas dobladas, agacharse con ambos pies en el suelo o pararse con un pie apoyado sobre una silla. Introduzca los dedos indice y medio dentro de la vagina hasta encontrar el cuello uterino de esa forma sabrĆ” donde colocar el capuchĆ³n cervical. Luego, apriete el capuchĆ³n cervical con la cĆŗpula orientada en direcciĆ³n opuesta a la vagina. A continuaciĆ³n, deslice el capuchĆ³n en la vagina y deje que el lado largo del borde entre primero. Con uno o dos dedos, deslĆcelo tan lejos como sea posible en la vagina. Revise con lo dedos para constatar que el capuchĆ³n toca y cubre completamente el cuello uterino. Puede dejarlo en la vagina hasta 48 horas. Antes de extraer el capuchĆ³n cervical, espere seis horas despuĆ©s de la Ćŗltima vez que tubo relaciones sexuales. Para extraerlo, agĆ”chese con ambos pies en el suelo, introduzca un dedo en la vagina para buscar la cinta que cubre la cĆŗpula del capuchĆ³n cervical. Empuje suavemente la cĆŗpula con la punta del dedo para hacerle un hoyito y romper el accesorio de succiĆ³n al cuello uterino. Luego, enganche el dedo en la cinta y jĆ”lela lentamente y delicadamente. Tras extraer el capuchĆ³n cervical, lĆ”velo con agua y jabĆ³n y dĆ©jelo que se seque al aire. El capuchĆ³n cervical es mas eficaz en evitar el embarazo en mujeres que nunca han estado embarazadas ni han tenido un parto vaginal. Los capuchones cervicales tienen una eficacia el 96% para evitar el embarazo si se utilizan correctamente cada vez que una mujer tiene relaciones sexuales. Los capuchones cervicales tienen una eficacia aproximada del 92% si se utilizan de forma habitual, es decir que no siempre se los utiliza o no se los utiliza correctamente todas las veces que una mujer tiene relaciones sexuales.
CapuchĆ³n cervical
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Cervical Cap
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Alta con neumonĆa
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Este video le ayudarĆ” a comprender la neumonĆa y la manera de manejar su recuperaciĆ³n. Mire el video completo para obtener mĆ”s informaciĆ³n sobre cĆ³mo manejar la neumonĆa. Si usted ha estado recientemente en el hospital con neumonĆa, es importante entender cĆ³mo recuperarse correctamente cuando vuelva a su casa. La neumonĆa es una infecciĆ³n que se puede dar en uno o en ambos pulmones. Los alvĆ©olos pulmonares en el extremo de las vĆas respiratorias se inflaman, irritan y se llenan de lĆquido, lo que hace que tenga dificultad para respirar. Otros sĆntomas de neumonĆa incluyen: tos que puede producir una mucosidad espesa, dificultad para respirar, dolor en el pecho cuando respira profundamente o tose, fiebre, sudoraciĆ³n o escalofrĆos, baja temperatura corporal en adultos mayores, dolores musculares y sensaciĆ³n de cansancio general, nĆ”useas, vĆ³mitos o diarreas, y dolor de cabeza. Es importante que comprenda que seguirĆ” teniendo los sĆntomas durante la recuperaciĆ³n en su casa. La tos deberĆa mejorar paulatinamente en una o dos semanas. Es probable que necesite varias semanas para que el apetito, los hĆ”bitos de sueƱo y los niveles de energĆa vuelvan a la normalidad. Para poder recuperarse adecuadamente, deberĆ” tomarse un tiempo sin ir a trabajar y sin seguir su programa de actividades normales. Afortunadamente, puede manejar mejor la neumonĆa si sigue las siguientes instrucciones del equipo de atenciĆ³n mĆ©dica: tomar los medicamentos segĆŗn lo indicado, realizar los procedimientos de cuidado personal, realizar algunos cambios en su estilo de vida y proteger los pulmones de otras infecciones y sustancias irritantes. Cuidarse significa tomar los medicamentos exactamente como le indicĆ³ su mĆ©dico. No omita ninguna dosis. No deje de tomar los medicamentos aunque se sienta mejor. Tome nota de cualquier efecto secundario e infĆ³rmeselo a su mĆ©dico. No tome ningĆŗn medicamento o suplemento de venta libre sin antes consultar con su mĆ©dico. Cumpla con todas las citas de seguimiento acordadas con los miembros de su equipo de atenciĆ³n mĆ©dica. Usted puede contribuir a su recuperaciĆ³n si realiza algunos procedimientos simples en su hogar tales como ejercitar los pulmones. Durante el dĆa, realice un par de respiraciones profundas, dos o tres veces por hora. Las respiraciones profundas ayudan a desbloquear los pulmones. Si desea obtener mĆ”s informaciĆ³n sobre los ejercicios de respiraciĆ³n consulte a su mĆ©dico. Tener tos con moco es normal y ayuda a eliminar lĆquido de las vĆas respiratorias, de modo que tome medicamentos para la tos solo si su mĆ©dico le dice que puede hacerlo. Proteja a las personas que lo rodean, teniendo a mano un paƱuelo de papel para cubrirse la boca cuando tosa y si tose con mucosidad, no se la trague. EscĆŗpala en un paƱuelo de papel y desĆ©chelo de forma adecuada. Es posible que su equipo de atenciĆ³n mĆ©dica le recomiende un drenaje postural. Para realizar esto debe recostarse con la cabeza en una posiciĆ³n mĆ”s baja que su pecho. Esta posiciĆ³n ayuda a drenar el lĆquido de los pulmones. TambiĆ©n puede indicarle que se dĆ© pequeƱos golpes en el pecho para ayudar a eliminar la mucosidad a travĆ©s de la tos. Para esto recuĆ©stese con la cabeza en una posiciĆ³n mĆ”s baja que el pecho y dese golpes firmes en el pecho con la mano ahuecada. El equipo de atenciĆ³n mĆ©dica puede proporcionarle las instrucciones especĆficas. Un humidificador o vaporizador puede ayudarle a respirar mĆ”s fĆ”cilmente. La humedad de un baƱo caliente tambiĆ©n puede ayudar. Recuerde que estos dispositivos deben limpiarse diariamente. No limpiarlo adecuadamente puede dar lugar a otra infecciĆ³n similar a la neumonĆa. Los cambios en la alimentaciĆ³n pueden ayudar en su recuperaciĆ³n. Una buena alimentaciĆ³n ayuda a que el cuerpo combata infecciones y se recupere mĆ”s rĆ”pidamente. Una dieta equilibrada incluye frutas, verduras, carbohidratos y proteĆnas todos los dĆas. Tome de seis a ocho vasos de agua, jugo o tĆ© diluido al dĆa, a menos que su mĆ©dico le haya indicado otra cosa. No beba alcohol mientras estĆ© en recuperaciĆ³n. Dormir lo suficiente tambiĆ©n hace que el cuerpo se recupere mĆ”s rĆ”pidamente. Si la tos interrumpe su descaso por la noche, duerma siestas durante el dĆa. Proteja los pulmones de los irritantes. No fume ni permita que otros fumen a su alrededor. No salga de su casa si la contaminaciĆ³n del aire es elevada. Evite el humo de la chimenea. Proteja los pulmones de cualquier otra infecciĆ³n lavĆ”ndose frecuentemente las manos con agua caliente y jabĆ³n. Evite la exposiciĆ³n a multitudes y a personas con resfriados o gripes. PregĆŗntele a su mĆ©dico si debe vacunarse contra la gripe o la neumonĆa. Llame a su mĆ©dico si tiene mĆ”s dificultad para respirar, no puede tomar una inhalaciĆ³n profunda, le duele el pecho al respirar, la fiebre regresa, tose con mucosidad amarilla...
AND14016es
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CĆ³mo inyectarse insulina con una jeringa
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Mire el video competo antes de inyectar la insulina. Es posible que su proveedor de atenciĆ³n mĆ©dica le recomiende usar una jeringa para la inyecciĆ³n de insulina a fin de ayudarle a controlar su nivel de azĆŗcar en sangre. La inyecciĆ³n de insulina con una jeringa implica: seleccionar un Ć”rea de inyecciĆ³n, preparar la jeringa y la insulina, y luego inyectar la insulina en el cuerpo. Su proveedor de atenciĆ³n mĆ©dica le indicarĆ” quĆ© tipo de insulina necesita, asĆ como tambiĆ©n cuĆ”ndo necesita inyectarse y quĆ© cantidad. NecesitarĆ”: toallas humedecidas en alcohol, el frasco de insulina, una jeringa nueva para cada inyecciĆ³n y un recipiente para desechar objetos punzo cortantes para tirar las jeringas usadas. Una jeringa desechable tiene las siguientes piezas: un cilindro, un Ć©mbolo, una tapa de la aguja, y una aguja. CĆ³mo seleccionar el Ć”rea de inyecciĆ³n. Antes de inyectar la insulina, seleccione el Ć”rea de inyecciĆ³n en el cuerpo. Las Ć”reas para la inyecciĆ³n de insulina incluyen el abdomen o el vientre, los muslos, la parte posterior de los brazos, y las nalgas. Cuando seleccione el Ć”rea de inyecciĆ³n, asegĆŗrese de usar un Ć”rea diferente cada vez que realice la inyecciĆ³n. ColĆ³quese al menos 2 centĆmetros y medio de la Ćŗltima Ć”rea de inyecciĆ³n. Inyecte la insulina al menos a 5 centĆmetros de su ombligo, y seleccione un Ć”rea que estĆ© a 2 centĆmetros y medio o mĆ”s de cualquier cicatriz o lunar. CĆ³mo preparar la jeringa y la insulina. Paso 1: lĆ”vese las manos con agua y jabĆ³n, y luego sĆ©queselas. Paso 2: si es necesario mezclar la insulina, haga rodar suavemente la botella entre sus manos. No sacuda la botella, ya que podrĆan formarse burbujas en la insulina. Antes de inyectarse, revise la insulina en la botella para asegurarse de lo siguiente: que sea el tipo de insulina que le prescribiĆ³ su mĆ©dico, no mĆ”s allĆ” de la fecha de vencimiento, no decolorado, y que la insulina no tenga grumos. Paso 3: retire la tapa del frasco de insulina. Use una toalla humedecida en alcohol para limpiar el tope de goma en la parte superior de la botella. Paso 4: retire la jeringa del empaque. AsegĆŗrese de usar una jeringa nueva cada vez que se inyecte insulina. Paso 5: retire la tapa de la aguja de la jeringa. No toque la aguja ni permita que entre en contacto con ninguna superficie, y no use la jeringa si la aguja estĆ” doblada. Algunas jeringas tienen una tapa en el Ć©mbolo que tambiĆ©n deberĆ” quitar. Paso 6: jale hacia atrĆ”s el Ć©mbolo para absorber la cantidad de aire igual a la dosis de insulina. Paso 7: sostenga firmemente el frasco de insulina sobre una superficie plana. Presione la aguja a travĆ©s de la goma en la parte superior de la botella. Presione el Ć©mbolo para inyectar el aire en la botella de insulina. Deje la aguja en el frasco. Esto ayuda a mantener la cantidad adecuada de presiĆ³n en la botella y hace que sea mĆ”s fĆ”cil extraer la insulina hacia la jeringa. Paso 8: con la aguja aĆŗn en el frasco, coloque el frasco y la jeringa boca abajo. Paso 9: jale el Ć©mbolo para llenar la jeringa con solo un poco mĆ”s de insulina que la dosis que necesita. Si ve burbujas de aire, golpee el cilindro de la jeringa con el dedo para que suban a la parte superior. Presione lentamente el Ć©mbolo, lo suficiente como para eliminar el aire y la insulina adicional. Paso 10: revise con cuidado para asegurarse de que la cantidad de insulina en la jeringa coincida con su dosis de insulina. Quite la aguja del frasco y coloque con cuidado la jeringa en una superficie plana y limpia. AsegĆŗrese de que la aguja no toque nada. CĆ³mo inyectar la insulina. Paso 1: limpie el Ć”rea de inyecciĆ³n con una toalla humedecida en alcohol. Realice un movimiento circular para limpiar el Ć”rea de aproximadamente 5 centĆmetros de ancho. Paso 2: apriete un doblez de 5 centĆmetros de piel en el Ć”rea de inyecciĆ³n limpia. Paso 3: sostenga la jeringa como una pluma e introduzca rĆ”pidamente la aguja directamente en la piel en un Ć”ngulo de 90 grados. AsegĆŗrese de que entre la aguja entera en la piel. Paso 4: presione completamente el Ć©mbolo hasta el tope para inyectar la insulina en el tejido adiposo debajo de la piel. Cuente lentamente hasta 5 antes de retirar la aguja para asegurarse de que se haya inyectado toda la insulina. Paso 5: quite la aguja de forma recta para extraerla. Paso 6: deseche la jeringa en el recipiente para desechar objetos punzo cortantes. Nunca deseche las jeringas ni las agujas directamente en la basura. ComunĆquese con su proveedor de atenciĆ³n mĆ©dica si: tiene preguntas sobre la inyecciĆ³n de insulina o si su nivel de azĆŗcar en sangre permanece por encima o por debajo del rango objetivo.
AND13010es
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Hepatitis C
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Si usted tiene hepatitis C, su hĆgado estĆ” inflamado porque usted ha sido infectado con el virus de la hepatitis C. Su hĆgado es el Ć³rgano mĆ”s grande dentro de su cuerpo y realiza muchas funciones importantes. Las partes funcionales de su hĆgado son llamadas lĆ³bulos hepĆ”ticos. Sus lĆ³bulos hepĆ”ticos filtran toda la sangre en su cuerpo. A medida que la sangre pasa a travĆ©s de ellos, sus lĆ³bulos hepĆ”ticos descomponen sustancias daƱinas, remueven bacterias y los glĆ³bulos rojos gastados y forman factores de coagulaciĆ³n que controlan el sangrado. DespuĆ©s de una comida, su hĆgado hace y almacena nutrientes para proveer a su cuerpo con energĆa cuando la necesita. Su hĆgado tambiĆ©n produce una sustancia llamada bilis. Su vesĆcula almacena bilis y la libera a su intestino delgado para ayudar a digerir grasas en los alimentos que come. Si tiene hepatitis C, el virus ingresĆ³ a su cuerpo cuando se expuso a sangre u otros fluidos de una persona infectada con el virus. Esto podrĆa ocurrir raĆz de compartir una jeringa de medicamento con una persona infectada. Otros modos en que usted puede estar expuesto al virus incluyen tener sexo con alguien infectado con el virus, compartir artĆculos de higiene personal como rasuradoras o cepillos de dientes utilizados por una persona infectada, contacto directo con la sangre o fluidos corporales de una persona infectada o cuando una madre lo pasa a un bebĆ© durante el nacimiento. Durante la etapa temprana o aguda de la infecciĆ³n de hepatitis C, la hepatitis C ingresa a su hĆgado e invade sus cĆ©lulas hepĆ”ticas. Una vez dentro de sus cĆ©lulas hepĆ”ticas, el virus comienza a hacer copias de sĆ mismo. Durante el proceso de copia, cambios, llamados mutaciones, ocurren frecuentemente en el material genĆ©tico del virus, conduciendo a nuevas cepas del virus. En respuesta a la infecciĆ³n viral, su cuerpo envĆa cĆ©lulas inmunes para atacar tanto al virus como a las cĆ©lulas hepĆ”ticas infectadas con el virus. Como resultado, estas cĆ©lulas hepĆ”ticas se inflaman y mueren. Con el tiempo, se forma tejido cicatrizante alrededor de las cĆ©lulas hepĆ”ticas muertas e infectadas. El tejido cicatrizante evita que el hĆgado trabaje apropiadamente. Si tiene una infecciĆ³n de hepatitis C crĆ³nica, su hĆgado contiene un gran monto de tejido de cicatriz llamado cirrosis, lo que limita el flujo sanguĆneo y resulta en encogimiento permanente y endurecimiento de su hĆgado. Una vacuna contiene virus debilitados o inactivos que entrenan a su sistema inmune para reconocer y atacar ciertos virus . Sin embargo, las mutaciones frecuentes en la hepatitis C, hacen probable que usted atrape una versiĆ³n del virus que no estĆ” contenida en una vacuna. Como resultado, no hay vacuna efectiva para el virus de la hepatitis C. Si usted padece de hepatitis C, su sistema inmune de por sĆ solo destruirĆ” todos los virus de hepatitis C de su cuerpo. Sin embargo, la mayorĆa de personas infectadas con el virus desarrollan hepatitis C crĆ³nica, una condiciĆ³n en la cual su sistema inmune no puede destruir todos los virus en su cuerpo, despuĆ©s de seis meses. Si tiene hepatitis C crĆ³nica y su sistema inmune no se puede deshacer completamente del virus, su mĆ©dico puede recetar una terapia de combinaciĆ³n, que consiste de un medicamento antiviral llamado Ribavirin e inyecciones de interferĆ³n, un medicamento que fortalece su sistema inmune. Estos medicamentos son mayormente efectivos contra la hepatitis C cuando se toman juntos . Si tiene un caso severo de hepatitis C crĆ³nica, su mĆ©dico puede recomendar una operaciĆ³n de transplante de hĆgado.
ANH13098es
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PiloromiotomĆa (PediĆ”trico)
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La estenosis pilĆ³rica es una enfermedad en la cual una parte del estĆ³mago del bebĆ© estĆ” bloqueada o anormalmente estrecha. Localizado entre el esĆ³fago y el intestino delgado, el estĆ³mago almacena y comienza a digerir la leche. Algunas de las partes principales del estĆ³mago son el fundus, el cuerpo, la regiĆ³n pilĆ³rica , que incluye la cavidad y el canal pilĆ³rico, y el pĆloro. La pared del estĆ³mago contiene varias capas de mĆŗsculo, al final de la regiĆ³n de pilĆ³rica, las capas musculares forman un anillo grueso llamado esfĆnter pilĆ³rico. El esfĆnter pilĆ³rico rodea una apertura hacia el intestino delgado, llamado pĆloro . El esfĆnter pilĆ³rico normalmente se contrae lo suficiente para sostener la leche en el estĆ³mago, mientras las contracciones mezclan y descomponen la leche. De vez en cuando, olas mĆ”s fuertes de contracciones estomacales empujan la leche fuera del estĆ³mago. A medida que el mĆŗsculo pilĆ³rico se relaja, la leche pasa a travĆ©s del pĆloro hacia el intestino delgado. Por razones desconocidas, algunos bebĆ©s desarrollan estenosis pilĆ³rica, en la cual capas musculares anormalmente gruesas en el esfĆnter pilĆ³rico bloquean el pĆloro. Las contracciones estomacales no pueden empujar la leche del estĆ³mago del bebĆ© a travĆ©s del pĆloro bloqueado. Como resultado, la leche en el estĆ³mago no puede pasar hacia el intestino delgado, lo que provoca que el bebĆ© vomite la leche forzosamente. El vĆ³mito puede provocar deshidrataciĆ³n severa, una condiciĆ³n en la cual el cuerpo pierde mucha agua. Los sĆntomas comunes de la deshidrataciĆ³n incluyen ojos hundidos, sin lĆ”grimas cuando el bebĆ© llora, un punto blando hundido en la parte superior de la cabeza y orinar menos o tener una orina marrĆ³n o de color amarillo oscuro. Afortunadamente, la deshidrataciĆ³n no es una amenaza inmediata para la vida. DespuĆ©s de que la deshidrataciĆ³n es tratada, el bebĆ© requiere una operaciĆ³n llamada piloromiotomĆa para abrir el pĆloro bloqueado. Esta operaciĆ³n serĆ” hecha uno o dos meses despuĆ©s del nacimiento cuando la condiciĆ³n es descubierta. Antes de la operaciĆ³n, se le darĆ” anestesia general al bebĆ© para que duerma durante toda la operaciĆ³n. Se le insertarĆ” un tubo respiratorio por la nariz o boca y en la trĆ”quea para ayudar al bebĆ© a respirar durante la operaciĆ³n. ComĆŗnmente, el cirujano harĆ” cinco incisiones muy pequeƱas cerca o en el ombligo y en los lados derecho o izquierdo de la parte superior del abdomen. Luego, se insertarĆ”n pequeƱos tubos para una cĆ”mara e instrumentos quirĆŗrgicos a travĆ©s de estas incisiones. El cirujano ubicarĆ” cuidadosamente el esfĆnter pilĆ³rico grueso. Una incisiĆ³n serĆ” hecha a lo largo parte de la parte exterior del esfĆnter pilĆ³rico. La incisiĆ³n solo pasarĆ” a travĆ©s de la capa muscular, dejando el revestimiento del tejido interno intacto. El cirujano insertarĆ” un instrumento quirĆŗrgico para ampliar la incisiĆ³n y esparcir las fibras musculares. Esta incisiĆ³n, llamada una piloromiotomĆa, suavizarĆ” el mĆŗsculo del esfĆnter pilĆ³rico, de modo que las contracciones estomacales sean capaces de empujar la comida a travĆ©s del pĆloro hacia el intestino delgado. Finalmente , el cirujano cerrarĆ” la incisiĆ³n de la piel con suturas solubles o tiras de sutura cutĆ”nea. DespuĆ©s del procedimiento, el niƱo serĆ” llevado a la sala de recuperaciĆ³n para ser monitoreado. Se le administrarĆ” analgĆ©sicos. La alimentaciĆ³n comenzarĆ” brevemente despuĆ©s de la operaciĆ³n. Se darĆ” de alta al bebĆ© dentro de uno o dos dĆas, una vez que pueda alimentarse normalmente y mantenerse bien hidratado.
ANH13097es
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GastrostomĆa endoscĆ³pica percutĆ”nea
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El mdico puede realizar una gastrostoma endoscpica percutnea o PEG para insertar un tubo de alimentacin en el estmago. Si usted no puede alimentarse por la boca durante un perodo prolongado. La digestin de alimentos comienza en la boca. Cuando ingiere alimentos, estos son empujados hacia el esfago, un tubo muscular que lleva los alimentos al estmago donde se digieren. Desde el estmago, los alimentos pasan al intestino delgado donde contina la digestin y los nutrientes son absorbidos por el torrente sanguneo. Es posible que el mdico le solicite un tubo de alimentacin PEG si usted no puede ingerir, digerir o absorver alimentos debido a cncer esofgico, ciruga oral o accidente cardiovascular, ciruga mayor, traumatismo, quemaduras o anorexia, inflamacin del pncreas o radioterapia, o enfermedad intestinal inflamatoria que afecta el intestino delgado. Antes del procedimiento recibir un sedante intravenoso que le ayudar a relajarse. Se le administrar anestesia local en la zona del abdomen donde se ubicar el tubo PEG. El procedimiento de colocacin de PEG mas comnmente utilizado es el mtodo de empuje durante este procedimiento el mdico insertar un endoscopio con linterna a travs de la boca, lo deslizar por el esfago y hacia el interior del estmago. Una cmara adjunta al endoscopio producir imgenes del interior del estmago las que sern visualizadas en un monitor de vdeo. Luego, el mdico insertar una aguja a travs de la piel en el estmago donde se colocar el tubo PEG. Mientras hace eso, el mdico utilizar el endoscopio para ubicar el extremo de la aguja dentro del estmago y encerrarla con una malla de alambre. Luego, pasar un cable delgado a travs de esa aguja hacia el interior del estmago. Adjuntar el endoscopio al cable y tirar el endoscopio y el cable hacia afuera de la boca en ese momento un alambre delgado ir ingresando por la parte delantera del abdomen hacia el interior del estmago y continuar subiendo hacia la boca. El mdico adjuntar el tubo de alimentacin PEG al cable afuera de la boca tirando suavemente del otro extremo del cable el mdico retirar el tubo a travs de la boca, el esfago y el estmago. Continuar tirando hasta que la punta del tubo salga por las incisiones del estmago y abdomen. Un tope suave y redondo adjunto a la parte del tubo que queda dentro del estmago lo asegurar en el lugar, la parte exterior del tubo tambin ser asegurada con un tope y una gasa estril ser colocada en el lugar de la incisin. En el mtodo de empuje alternativo el mdico comenzar del mismo modo utilizando un endoscopio para orientar el cable a travs de la pared abdominal hacia el interior del estmago. Sin embargo, en lugar de tirar el tubo PEG a travs de la boca, el mdico lo empujar directamente hacia el interior del estmago sobre el cable. Luego del procedimiento, usted continuar recibiendo los lquidos de manera intravenosa durante uno o dos das. Una vez que se comprueba que el tracto digestivo est funcionando, recibir lquidos claros a travs del tubo PEG. Si tolera los lquidos claros, recibir una frmula de alimentacin a travs del tubo PEG.
ANH00005es
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Anestesia peridural y raquĆdea
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Si se va a someter a determinados procedimientos como ciruga de pelvis, cadera o piernas, puede evitar la anestesia general y, en lugar de ella, recibir anestesia peridural o raqudea durante el procedimiento. La anestesia peridural y raqudea tambin se utilizan con frecuencia durante el parto. Tanto la anestesia peridural como la raqudea consisten en inyectar el medicamento cerca de la mdula espinal. Esto hace que el cuerpo se adormezca desde el pecho hasta los pies. Entre las ventajas de la anestesia peridural y raqudea, se puede mencionar la capacidad de permanecer despierto durante la operacin y la prevencin de riesgos asociados con la anestesia general. Debido a que la anestesia peridural y raqudea raras veces ocasionan disminucin de la presin arterial y otros cambios que pudieran requerir tratamiento inmediato, se le colocar una va endovenosa para que los lquidos o medicamentos puedan administrarse rpidamente. Adems, estar conectado a varios monitores para controlar la presin arterial, el pulso y el contenido de oxgeno en la sangre. Antes de recibir anestesia peridural o raqudea, el anestesista usar una solucin antisptica para limpiar el rea de la espalda en donde se le inyectar el medicamento. Para disminuir el dolor del pinchazo, es posible que el anestesista coloque anestesia local directamente sobre la zona donde se aplicar la inyeccin peridural o raqudea. La anestesia raqudea consiste en la aplicacin de una sola inyeccin dentro del saco de lquido que rodea a la mdula espinal. Para llegar a este saco de lquido, el anestesista pasar una aguja a travs de la piel, entre las vrtebras. Y, finalmente, a travs de los ligamentos de la duramadre, que es la membrana que protege a la mdula espinal. La anestesia raqudea comienza a trabajar casi inmediatamente despus de aplicarse la inyeccin. Con la anestesia peridural, la aguja no penetra la duramadre, y el medicamento se deposita justo afuera del saco del lquido que rodea a la mdula espinal. La anestesia peridural se puede administrar en una sola dosis, o el anestesista puede dejar un tubo pequeo y flexible o un catter colocado en el lugar, en caso de que se necesite ms anestesia durante un procedimiento que result ms largo de lo esperado. La anestesia peridural tarda aproximadamente 10 minutos en hacer efecto. Despus de la aplicacin de la anestesia espinal o de retirar el catter peridural, se colocar un pequeo vendaje sobre el rea donde se insert la aguja.
ANCE00195es
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VertebroplastĆa y CifoplastĆa
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Si tiene una fractura por compresiĆ³n de uno o mĆ”s huesos en su columna, su mĆ©dico puede recomendarle un procedimiento de vertebroplastĆa o cifoplastĆa. Su columna vertebral tiene cinco secciones principales, tres de las cuales son la columna cervical en su cuello, la columna torĆ”cica en su pecho y la columna lumbar en su espalda inferior. Cada una de estas secciones tiene huesos separados llamados vĆ©rtebras. La parte que alberga el peso de cada vĆ©rtebra es llamada el cuerpo vertebral. Su cuerpo vertebral tiene una cubierta exterior de hueso compacto y una red interior de hueso esponjoso-poroso. Si tiene osteoporosis, el hueso de los cuerpos vertebrales puede volverse mĆ”s delgado, mĆ”s poroso, y, de esta manera, mĆ”s dĆ©bil. Agacharse, estornudar, levantar objetos o caerse, puede producir mĆ”s presiĆ³n en su columna vertebral de la que sus cuerpos vertebrales debilitados pueden soportar. ComĆŗnmente, las fracturas por compresiĆ³n ocurren en la zona de transiciĆ³n desde la columna torĆ”cica mĆ”s rĆgida a la columna lumbar mĆ”s flexible. La presiĆ³n puede provocar una fractura por compresiĆ³n, en la cual su cuerpo vertebral colapsa. Para reducir su dolor, primero, su mĆ©dico puede recomendar tratamientos no quirĆŗrgicos. Estos tratamientos incluyen descanso, medicamentos para el dolor y un corsĆ© para la espalda. Si estos tratamientos no funcionan, su mĆ©dico puede recomendar un procedimiento de vertebroplastĆa o cifoplastĆa. Antes de cualquiera de los procedimientos, se colocarĆ” una vĆa intravenosa. Usted puede recibir antibiĆ³ticos a travĆ©s de la vĆa intravenosa para disminuir las probabilidades de infecciĆ³n. Se le darĆ” anestesia local para adormecer su espalda. AdemĆ”s, la anestesia general puede ser utilizada para mantenerlo inconsciente y sin dolor durante el procedimiento. Si recibe anestesia general, se le insertarĆ” un tubo respiratorio por la boca y a travĆ©s de la trĆ”quea para ayudarlo a respirar durante el procedimiento. Su mĆ©dico harĆ” dos incisiones pequeƱas en su espalda sobre su vĆ©rtebra fracturada. Un tubo hueco, llamado cĆ”nula, junto con un instrumento puntiagudo dentro de Ć©l, llamado trocar, serĆ” insertado a travĆ©s de cada incisiĆ³n en su cuerpo vertebral fracturado. Su mĆ©dico utilizarĆ” una mĆ”quina de rayos X de tiempo real, llamado fluoroscopio, para guiar la colocaciĆ³n de la cĆ”nula y el trocar. Si se somete a un procedimiento de vertebroplastĆa, su mĆ©dico retirarĆ” el trocar y luego inyectarĆ” cemento Ć³seo a travĆ©s de cada cĆ”nula para endurecer y estabilizar su cuerpo vertebral fracturado Si se somete a un procedimiento de cifoplastĆa, su mĆ©dico insertarĆ” primero un pisĆ³n de balĆ³n a travĆ©s de cada cĆ”nula antes de inyectar el cemento. El balĆ³n en la punta de este dispositivo serĆ” inflado para restaurar la altura de su cuerpo vertebral. DespuĆ©s de desinflar y remover el pisĆ³n de balĆ³n, su mĆ©dico llenarĆ” el espacio creado por el balĆ³n con un cemento Ć³seo. Al final de cualquiera de los procedimientos, su mĆ©dico retirarĆ” cada cĆ”nula y cubrirĆ” las pequeƱas punciones en su piel con una banda estĆ©ril. DespuĆ©s de cada procedimiento, su tubo de respiraciĆ³n serĆ” retirado si se utilizĆ³ anestesia general. Usted serĆ” llevado al Ć”rea de recuperaciĆ³n para ser monitoreado. Le darĆ”n medicamentos contra el dolor si fuese necesario. Usted puede ser dado de alta el mismo dĆa o dentro de un dĆa despuĆ©s del procedimiento.
ANH13108es
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Enfermedad pulmonar obstructiva crĆ³nica (EPOC)
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La enfermedad pulmonar obstructiva crĆ³nica, E-P-O-C, es la pĆ©rdida gradual de la capacidad de respirar de forma eficaz, normalmente, al inhalar el aire se mueve libremente por la trĆ”quea, luego pasa por grandes tubos llamados bronquios a tubos mĆ”s pequeƱos llamados bronquiolos, y finalmente llega a pequeƱos sacos llamados alveolos, pequeƱos vasos sanguĆneos llamados capilares rodean a los alveolos. El oxĆgeno del aire que respira pasa a los capilares, luego, el diĆ³xido de carbono de su cuerpo pasa de los capilares a los alveolos para que sus pulmones puedan deshacerse de Ć©l al exhalar. Normalmente, las vĆas respiratorias y los alveolos son flexibles y elĆ”sticos. Al inhalar, cada saco de aire se infla como un pequeƱo globo y al exhalar, los sacos de desinflan. El tabaquismo es la principal causa de la E-P-O-C, sin embargo, tambiĆ©n puede ser causada por la exposiciĆ³n prolongada a otros irritantes pulmonares como: la contaminaciĆ³n del aire, los vapores quĆmicos, el polvo y el humo de otras fuentes. Si usted sufre E-P-O-C, tiene las dos afecciones principales que constituyen la enfermedad: enfisema y bronquitis crĆ³nica. En el enfisema, las vĆas respiratorias y los alveolos pierden su forma y se vuelven flĆ”cidos, esto hace que fluya menos aire dentro y fuera de ellos. El enfisema destruye algunas de las paredes de los sacos de aire, lo que genera menos sacos grandes y proporciona menos superficie para absorber el oxĆgeno del aire que respira. Con el tiempo estos cambios pueden bloquear el flujo normal de aire dando como resultado una afecciĆ³n llamada: atrapamiento aĆ©reo. Esto significa que algo de aire queda atrapado en sus pulmones al exhalar. El atrapamiento aĆ©reo causa una afecciĆ³n llamada: hiperinsuflaciĆ³n pulmonar, esto significa que sus pulmones estĆ”n excesivamente llenos de aire. La hiperinsuflaciĆ³n pulmonar debilita el diafragma, un musculo que ayuda a respirar, esto hace que el diafragma se aplaste. Un diafragma mĆ”s plano y mĆ”s dĆ©bil, no puede contraerse tan bien por lo que es mĆ”s difĆcil respirar. Los sĆntomas de enfisema incluyen: sibilancias, falta de aliento y opresiĆ³n en el pecho. Con la bronquitis crĆ³nica, el daƱo dentro de las vĆas respiratorias hace que el revestimiento se hinche, se espese y produzca mucosidad, se desarrolla una tos persistente mientras el cuerpo intenta deshacerse de la mucosidad adicional. Los sĆntomas de la bronquitis crĆ³nica incluyen: una tos continua que produce una gran cantidad de moco, falta de aliento e infecciones respiratorias frecuentes. El daƱo causado a los pulmones por la E-P-O-C, no se puede invertir y no hay cura para la enfermedad, sin embargo, el tratamiento puede ralentizar el progreso de su enfermedad y ayudarle a sentirse mejor. Los tratamientos mĆ”s frecuentes son: dejar de fumar, uso de medicamentos inhalados para abrir las vĆas respiratorias y reducir la hinchazĆ³n, antibiĆ³ticos para la bronquitis causada por una infecciĆ³n bacteriana, oxigenoterapia para los pacientes con E-P-O-C avanzada y niveles muy bajos de oxĆgeno en la sangre, y cirugĆa, como una bulectomia o cirugĆa de reducciĆ³n de volumen pulmonar para eliminar los alveolos que no funcionan. La mejor manera de evitar la E-P-O-C es: no fumar; y si ya es fumador, dejar de fumar reduce la posibilidad de desarrollar E-P-O-C, tambiĆ©n puede limitar su exposiciĆ³n a productos quĆmicos, humos y polvos que puedan causar E-P-O-C. Si tiene alguna pregunta sobre la E-P-O-C, hable con su proveedor de atenciĆ³n mĆ©dica.
ANH12080es
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Gota
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MEDICAL ANIMATION TRANSCRIPT:
La gota es una enfermedad artrĆtica de las articulaciones causada por un exceso de Ć”cido Ćŗrico en el cuerpo. Generalmente, el hĆgado procesa diversas sustancias en el cuerpo, incluyendo las purinas, que son componentes del material genĆ©tico encontrado tanto dentro de sus cĆ©lulas como en algunos alimentos que usted ingiere. Cuando el hĆgado metaboliza las purinas se produce un producto de desecho llamado Ć”cido Ćŗrico. Su cuerpo elimina este desecho a travĆ©s de los riƱones que lo retiran de la sangre. Cuando el hĆgado produce demasiado Ć”cido Ćŗrico o sus riƱones no eliminan suficiente Ć”cido Ćŗrico de su cuerpo, se acumula un exceso de dicho Ć”cido Ćŗrico en su sangre dando como resultado una afecciĆ³n llamada hiperuricemia. Las bebidas con cafeĆna afectan la funciĆ³n de eliminaciĆ³n de desechos de sus riƱones incrementando la producciĆ³n de orina lo que elimina de forma excesiva el agua de su organismo provocando una afecciĆ³n llamada deshidrataciĆ³n. La deshidrataciĆ³n puede producir una mayor concentraciĆ³n de Ć”cido Ćŗrico en los fluidos corporales. Cuando la concentraciĆ³n de Ć”cido Ćŗrico es demasiado alta debido a cualquiera de estas fuentes, ya no se puede disolver. El exceso de Ć”cido Ćŗrico empieza a formar cristales aciculares en forma de agujas dentro de sus articulaciones, con mayor frecuencia en el dedo gordo del pie. La formaciĆ³n de los cristales de Ć”cido Ćŗrico conlleva a una respuesta inflamatoria. Los glĆ³bulos blancos del sistema inmune atacan a los cristales de Ć”cido Ćŗricos provocando dolor e inflamaciĆ³n de la articulaciĆ³n. A esto se le llama un ataque agudo de gota. Si no es tratado, los niveles elevados de Ć”cido Ćŗrico pueden dar lugar a depĆ³sitos llenos de bultos de dicho Ć”cido Ćŗrico alrededor de la articulaciĆ³n llamados tofos. Provocando dolor adicional y la desfiguraciĆ³n de la articulaciĆ³n. El tratamiento para el ataque agudo de gota incluye la colchicina, para prevenir o reducir la inflamaciĆ³n articular; los medicamentos antiinflamatorios no esteroides para reducir el dolor y la inflamaciĆ³n incluyendo la aspirina, ibuprofeno, tales como Advil, Motrin o Nuprin; y el naproxeno, tales como Aleve o Naprosyn; y los medicamentos esteroides tal como la prednidsona. El tratamiento para la gota crĆ³nica incluye los medicamentos que promueven la excreciĆ³n del Ć”cido Ćŗrico y aquellos medicamentos que inhiben la producciĆ³n de Ć”cido Ćŗrico en su cuerpo. Los cambios en su estilo de vida para prevenir la gota recurrente o crĆ³nica incluyen reducir las carnes rojas y mariscos de su dieta, limitar el consumo de alcohol con alto contenido de purinas, limitar el consumo de bebidas cafeinadas, hacer ejercicios de forma regular e ingerir bastante agua.
ANH12070es
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LesiĆ³n de disco cervical
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MEDICAL ANIMATION TRANSCRIPT:
Su columna vertebral estĆ” compuesta de huesos individuales llamados vĆ©rtebras. Sus vĆ©rtebras forman un tĆŗnel protector llamado canal medular, el cual rodea la mĆ©dula espinal mientras recorre toda su columna vertebral. A cada lado de la mĆ©dula espinal, los nervios espinales salen del canal medular a travĆ©s de canales pequeƱos y Ć³seos llamados forĆ”menes neurales. Los nervios de la columna cervical viajan a travĆ©s de su cuello, hombros y brazos. Entre su crĆ”neo y su cavidad torĆ”cica hay siete vĆ©rtebras que forman su columna cervical. Almohadillas flexibles, conocidas como discos intervertebrales, brindan amortiguaciĆ³n entre sus vĆ©rtebras para el rango de movimientos que su cabeza y cuello realizan todos los dĆas. La columna cervical soporta el peso de su cabeza, permite que su cabeza rote y se incline y lo ayuda a doblar su cuello. La presiĆ³n en los discos cervicales aumenta cuando su cuello se dobla hacia adelante, hacia atrĆ”s y hacia los lados. Los discos intervertebrales consisten de un fuerte anillo exterior de tejido llamado anillo fibroso y de un centro suave y gelatinoso llamado el nĆŗcleo pulposo. Durante una lesiĆ³n traumĆ”tica, su columna puede forzarse hacia adelante o hiperflexionarse, causando que sus vĆ©rtebras compriman el frente de uno o mĆ”s de sus discos cervicales mĆ”s allĆ” de lĆmites normales. La hiperflexiĆ³n del cuello es una causa comĆŗn de lesiĆ³n cervical que ocurre en accidentes de vehĆculos motorizados y en algunos deportes. Como resultado, su nĆŗcleo pulposo gelatinoso es empujado hacia atrĆ”s hacia su anillo fibroso, reduciendo el grosor de su anillo y causando pequeƱas fisuras. Luego de una lesiĆ³n en los discos cervicales, su anillo fibroso comienza a debilitarse y a agrietarse y su nĆŗcleo pulposo se torna seco y rĆgido. Luego de un tiempo, estos cambios hacen que su disco sea susceptible a mĆ”s lesiones. Conforme su disco intervertebral se deteriora, un anillo fibroso dĆ©bil puede permitir que su nĆŗcleo pulposo se protruya cambiando la forma y flexibilidad normales del disco. Dependiendo de su ubicaciĆ³n, la protrusiĆ³n puede empujar o pinzar uno de sus nervios espinales o su mĆ©dula espinal, causando dolor e inflamaciĆ³n. La protrusiĆ³n discal central se proyecta hacia atrĆ”s en su canal medular. La protrusiĆ³n discal lateral se extiende en su foramen neural. Varias lesiones severas del disco cervical pueden desgarrar su anillo fibroso. La presiĆ³n de su vĆ©rtebra puede empujar su nĆŗcleo pulposo hacia afuera del anillo desgarrado, lo que causa la herniaciĆ³n discal. Un disco herniado puede pinzar sus nervios espinales o mĆ©dula espinal, interrumpir las seƱales nerviosas normales y causar sĆntomas como dolor, entumecimiento o debilidad en uno o ambos brazos. El tratamiento para las lesiones del disco cervical puede incluir: descanso, medicamentos antiinflamatorios, relajantes musculares, hielo o calor aplicado al Ć”rea lesionada, fisioterapia, inyecciones de esteroides y, en casos mĆ”s severos, cirugĆa.
ANH12064es
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Enema de Bario
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MEDICAL ANITION ANSCRIPT:
Un examen de enema de bario o una serie gastrointestinal inferior es un procedimiento de rayos X para visualizar la anatoma interior del intestino grueso, o colon, y recto. El tracto digestivo consta de la boca, el esfago, el estmago, el intestino delgado, el colon y el recto. Los alimentos atraviesan el tracto digestivo en ese orden. Las funciones principales del colon son que el cuerpo absorba agua, convertir material de desecho lquido en material desecho slido conocido como heces y almacenar heces hasta que se acumulen lo suficiente para pasar por el ano mediante la defecacin. En el colon se pueden desarrollar condiciones anormales como cncer de colon, plipos, malformaciones de la pared del colon, llamadas divertculos, lceras o reas estrechas conocidas como estenosis. Si tiene sangrados sin explicacin, dolor abdominal o cambio en sus hbitos intestinales, su mdico puede recomendarle que se realice un examen de enema de bario. Antes del procedimiento se le pedir que se recueste sobre una mesa para rayos X. Se le introducir cuidadosamente un tubo lubricado en el recto. Se adjuntar al tubo una bolsa con bario y se dejar que el bario fluya hacia el colon. Cuando haya pasado suficiente bario al colon, se le pedir que trate cuidadosamente de no expulsar nada de bario mientras se toma las radiografas. Es posible que se infle un pequesimo globo adjunto al tubo que contiene el bario para impedir que el bario se derrame durante el examen. Mientras se toman las imgenes de rayos X, se le pedir que gire de un lado a otro o que se ponga de pie. Esto permitir que el bario fluya a diferentes reas para obtener imgenes de rayos X de todo el colon. Luego de muchas tomas de imgenes de rayos X, se le dar una cua o se lo llevar a un bao y se le pedir que expulse la mayor cantidad posible de bario. Despus de que haya expulsado del colon la mayor parte del bario, se pueden realizar algunas radiografas ms ya que la pequea cantidad de bario restante ilumina claramente el contorno del colon. Despus del enema de bario, puede regresar a su casa. Lo ms probable es que pueda reanudar su dieta normal. La mayora de los radilogos indica a los pacientes que aumenten la ingesta de lquidos durante un perodo de tiempo para asegurarse que todo el bario sea expulsado. Es probable que note ms gases que lo habitual y perciba bario en varias de las defecaciones.
ANH00006es
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Accidente cerebrovascular hemorrƔgico
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MEDICAL ANIMATION TRANSCRIPT:
Un accidente cerebrovascular ocurre cuando el flujo sanguĆneo en parte de su cerebro es bloqueado. DespuĆ©s de algunos minutos, las hambrientas cerebrales comienzan a morir. Usualmente el cerebro recibe sangre mediante dos pares principales de arterias que se ramifican a travĆ©s del tejido cerebral y alimentan a sus cĆ©lulas cerebrales con un constante flujo de oxĆgeno, glucosa y nutrientes necesarios para sus funciones. Durante un accidente cerebrovascular hemorrĆ”gico, el sangrado anormal interrumpe el flujo sanguĆneo regular. Por ejemplo, en un accidente cerebrovascular hemorrĆ”gico, un vaso sanguĆneo se rompe, derramando sangre directamente en el cerebro, mientras roba al tejido provisto de alimento. Tanto la hemorragia y la falta de suministro de sangre, llamada isquemia, destruyen el tejido cerebral. Un accidente cerebrovascular subaracnoideo ocurre cuando un espacio dĆ©bil en la pared de un vaso sanguĆneo, llamado aneurisma, se rompe y gotea sangre en el espacio apretado entre su cerebro y su crĆ”neo. El sangrado de presiĆ³n alta puede dar como resultado serios daƱos al tejido cerebral. El tratamiento inmediato para su accidente cerebrovascular ayuda a minimizar la lesiĆ³n a las cĆ©lulas cerebrales y la muerte. En el caso de un accidente cerebrovascular hemorrĆ”gico, la cirugĆa de emergencia podrĆa ser necesaria para reparar las arterias daƱadas o para reducir la presiĆ³n de la sangre en su cerebro. Puede que se le dĆ© medicaciĆ³n para ayudar a que el flujo sanguĆneo del cerebro se normalice.
ANS11513es
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CĆ©lulas madre
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El cuerpo humano contiene Ć³rganos como los huesos, el cerebro, el corazĆ³n y los Ć³rganos reproductores. Las cĆ©lulas bĆ”sicas que originan todas las cĆ©lulas diferentes en estos Ć³rganos se denominan cĆ©lulas madre. Un tipo de cĆ©lula madre es el Ć³vulo de una mujer que el espermatozoide de un hombre fertilizĆ³. Esta cĆ©lula Ćŗnica, denominada cigoto, es la primera cĆ©lula de un ser humano en desarrollo. TambiĆ©n se la denomina cĆ©lula madre totipotente, porque puede formar cualquier tipo de cĆ©lulas en el cuerpo, asĆ como tambiĆ©n el cordĆ³n umbilical y la placenta. DespuĆ©s de que un cigoto se divide varias veces, se convierte en un embriĆ³n en fase temprana denominado blastocisto. Las cĆ©lulas madre embrionarias provienen de las cĆ©lulas que se encuentran dentro del blastocisto. Son pluripotentes. Esto significa que pueden formar cualquier tipo de cĆ©lulas en el cuerpo, pero no las cĆ©lulas del cordĆ³n umbilical ni las de la placenta. En el laboratorio, las cĆ©lulas madre embrionarias se donan de embriones sobrantes creados durante la fertilizaciĆ³n in vitro. La fertilizaciĆ³n in vitro es un procedimiento que ayuda a la mujer a quedar embarazada. Otro tipo de cĆ©lula madre es una cĆ©lula madre adulta. PequeƱos grupos de estas cĆ©lulas se encuentran en algunos Ć³rganos como la piel despuĆ©s del nacimiento o en la adultez. Las cĆ©lulas madre adultas son multipotentes. Esto significa que solo se pueden convertir en algunos tipos de cĆ©lulas diferentes relacionadas con el Ć³rgano en el que se encuentran. Por ejemplo, la piel contiene una pequeƱa cantidad de cĆ©lulas madre adultas que pueden dividirse para crear nuevas cĆ©lulas madre adultas cutĆ”neas o pueden convertirse en cĆ©lulas madre mĆ”s especializadas para reemplazar a aquellas que se pierden debido al envejecimiento celular o a daƱos. En el laboratorio, los cientĆficos ahora pueden inducir o provocar que una cĆ©lula del cuerpo regular, como una cĆ©lula cutĆ”nea, se transforme en una cĆ©lula madre pluripotente. Al igual que las cĆ©lulas madre embrionarias, estas cĆ©lulas madre pluripotentes inducidas pueden convertirse en cualquier tipo de cĆ©lula del cuerpo. Los cientĆficos estudian las cĆ©lulas madre para aprender cĆ³mo y por quĆ© se convierten en muchos tipos de cĆ©lulas diferentes. En el futuro, estas cĆ©lulas podrĆan utilizarse para regenerar tejidos y Ć³rganos daƱados debido a una lesiĆ³n o enfermedad. La terapia con cĆ©lulas madre es un procedimiento que utiliza cĆ©lulas madre para tratar una enfermedad o una afecciĆ³n. Actualmente, la terapia con cĆ©lulas madre solo trata enfermedades y cĆ”nceres de la sangre. Por ejemplo, en la leucemia, la mĆ©dula Ć³sea del paciente genera muchos glĆ³bulos blancos anormales que no pueden cumplir su funciĆ³n de combatir infecciones. Con el tiempo, estas cĆ©lulas anormales desplazan la producciĆ³n de glĆ³bulos blancos sanos. En la terapia de cĆ©lulas madre para la leucemia, denominada trasplante de cĆ©lulas madre hematopoyĆ©ticas, un mĆ©dico toma una muestra de sangre o de mĆ©dula Ć³sea del paciente o de un donante. En algunos casos, la sangre de un donante puede provenir del cordĆ³n umbilical de un bebĆ© despuĆ©s de su nacimiento. Estas muestras de tejido contienen cĆ©lulas madre hematopoyĆ©ticas o encargadas de formar la sangre sanas. Luego, los mĆ©dicos les dan a los pacientes medicamentos para quimioterapia o utilizan radiaciĆ³n para matar los glĆ³bulos blancos anormales y sus cĆ©lulas madre. Una vez que las cĆ©lulas madre ya no estĆ”n, el mĆ©dico trasplanta las cĆ©lulas madre hematopoyĆ©ticas sanas de las muestras de tejido al paciente. Estas cĆ©lulas madre sanas generarĆ”n mĆ”s cĆ©lulas sanguĆneas, incluyendo glĆ³bulos blancos normales, que le permitirĆ”n al organismo combatir las infecciones.
ANH14132es
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Arteriosclerosis
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La Arteriosclerosis es una enfermedad potencialmente mortal, que puede comenzar a desarrollarse durante la niez. Esta enfermedad es un proceso en el que los depsitos de material graso, llamado placa, se acumulan en las paredes de las arterias reduciendo o bloqueando por completo el flujo sanguneo. Si bien las causas exactas de la arteriosclerosis no estn claras, muchos cientficos afirman que esta empieza con el dao a la pared interna de una arteria llamada endotelio. Las sustancias transportadas a travs de la sangre como el colesterol, las grasas y los productos de desechos celular se acumulan en el rea daada de la pared arterial. Las reacciones qumicas que se presentan dentro de la acumulacin de material hacen que las molculas de colesterol se oxiden. Esto da lugar a una respuesta inflamatoria en la que las clulas endoteliales del sitio daado liberan sustancias qumicas que indican una llamada de auxilio. Como respuesta, los monocitos del torrente sanguneo se dirigen hacia el sitio daado. El estmulo del colesterol oxidado convierte a los monocitos en macrfagos. Los macrfagos comen y digieren las molculas de colesterol. Como resultado de este proceso, los macrfagos se convierten en clulas espumosas las cuales se acumulan para formar la placa. En la medida que la placa aumenta de tamao la pared arterial se hace ms densa y se endurece. Al mismo tiempo, las clulas musculares lisas en la pared arterial empiezan a multiplicarse. La mayora de clulas musculares lisas se mueven hacia la superficie de la placa. Estas clulas contribuyen a la formacin de una tapa fibrosa firme que cubre la placa. Finalmente, el pasillo a travs de la arteria se estrecha lo suficiente como para reducir el flujo sanguneo y la cantidad de oxgeno recibida por los rganos que abastece. Con el tiempo, la tapa puede erosionar y abrirse, liberando placa en el torrente sanguneo. La placa puede fluir y contribuir a la formacin de un cogulo de sangre que puede detener el flujo sanguneo. Como resultado, un suministro limitado de sangre est disponible en las reas alrededor de la arteria parcialmente bloqueada, degradando y potencialmente matando el tejido vecino.
ANS00260es
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Fumar y la EPOC
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Fumar daƱa dos de las partes principales de los pulmones: las vĆas respiratorias, tambiĆ©n llamadas tubos bronquiales, y los pequeƱos sacos de aire llamados alveolos. Con cada respiraciĆ³n, el aire viaja por el conducto respiratorio llamado trĆ”quea, y entra en los pulmones a travĆ©s de los tubos bronquiales. Entonces, el aire se dirige a miles de pequeƱos alveolos, donde el oxĆgeno del aire se mueve hacia el torrente sanguĆneo. El diĆ³xido de carbono de desecho sale del torrente sanguĆneo. MinĆŗsculas proyecciones similares al cabello, llamadas cilios, revisten los tubos bronquiales y barren las sustancias nocivas fuera de los pulmones. El humo del cigarrillo irrita el revestimiento de los tubos bronquiales, haciendo que se hinchen y produzcan mucosidad. El humo del cigarrillo tambiĆ©n hace mĆ”s lento el movimiento de sus cilios, provocando que un poco de humo y la mucosidad permanezcan en los pulmones. Mientras usted duerme, algunos de los cilios se logran recuperar y empiezan a empujar a los contaminantes y al moco fuera de los pulmones. Cuando usted se despierta, su cuerpo trata de expulsar este material tosiendo repetidamente, una condiciĆ³n conocida como tos de fumador. Con el tiempo, se desarrolla la bronquitis crĆ³nica debido a que sus cilios dejan de trabajar. Sus vĆas respiratorias se obstruyen con cicatrices y moco y la respiraciĆ³n se vuelve difĆcil. Sus pulmones son ahora mĆ”s vulnerables a otras enfermedades. El humo del cigarrillo tambiĆ©n daƱa los alveolos, haciendo mĆ”s difĆcil el intercambio de oxĆgeno y diĆ³xido de carbono hacia y desde la sangre. Con el tiempo, muy poco oxĆgeno puede llegar a la sangre, por lo que usted puede desarrollar enfisema, afecciĆ³n en la que se respira con dificultad y se debe usar un tubo de oxĆgeno en la nariz para poder respirar. La bronquitis crĆ³nica y el enfisema son conocidos de manera colectiva como enfermedades pulmonares obstructivas crĆ³nicas, o EPOC. La EPOC es una pĆ©rdida gradual de la capacidad respiratoria que no tiene cura.
ANH16179es
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La fractura de tobillo
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Si una persona se rompe el tobillo y los huesos ya no se alinean entre sĆ, es posible que el mĆ©dico deba realizar un procedimiento quirĆŗrgico para volver a posicionarlos y fijarlos. El tobillo es la articulaciĆ³n que conecta la pierna y el pie. La articulaciĆ³n del tobillo incluye los dos huesos inferiores de la pierna, denominados tibia y peronĆ©, y el hueso del tobillo, denominado astrĆ”galo. Juntos, los extremos de la tibia y del peronĆ© crean una mortaja o ranura para el astrĆ”galo, que forma la parte inferior de la articulaciĆ³n del tobillo. Los tejidos, denominados ligamentos y tendones, son el soporte de los huesos del tobillo. Los ligamentos conectan huesos con huesos y los tendones conectan los mĆŗsculos a los huesos. La articulaciĆ³n del tobillo permite que el pie se mueva hacia arriba y hacia abajo. Las lesiones de tobillo suelen ocurrir durante actividades deportivas, caĆdas o accidentes automovilĆsticos. El tipo mĆ”s comĆŗn de fractura de tobillo se produce cuando el pie gira hacia adentro y el tobillo rota hacia fuera. Si la fractura es estable, las piezas Ć³seas quedan alineadas en su posiciĆ³n normal. En cualquier tipo de fractura, se puede romper mĆ”s de un hueso. En una fractura desplazada, las piezas Ć³seas ya no se alinean. Si el hueso traspasa la piel, se la conoce como fractura compuesta o abierta. AdemĆ”s de huesos rotos, el tobillo puede sufrir un esguince. Esto significa que se han estirado o desgarrado los ligamentos. Si el tobillo estĆ” muy hinchado, el cirujano puede retrasar un procedimiento quirĆŗrgico para permitir que la hinchazĆ³n baje. Durante este tiempo, el cirujano puede poner una fĆ©rula en el tobillo para proporcionar apoyo. AdemĆ”s, puede recomendar elevar el tobillo por encima del nivel del corazĆ³n y aplicarle hielo. Para tratar una fractura de tobillo estable, el mĆ©dico puede enyesar la pierna o colocar una bota para que el tobillo no se mueva y los huesos puedan sanar juntos. Las fracturas desplazadas y compuestas, con mĆŗltiples huesos rotos y ligamentos desgarrados, pueden requerir un procedimiento quirĆŗrgico. El procedimiento quirĆŗrgico mĆ”s comĆŗn para reparar una fractura de tobillo desplazada se llama reducciĆ³n abierta con fijaciĆ³n interna. Para empezar, el cirujano hace una incisiĆ³n sobre el Ć”rea de la fractura. El cirujano abre el tobillo para ver las piezas Ć³seas y las alinea de nuevo entre sĆ. Se usa una placa y tornillos para mantenerlos alineados. Se pueden insertar tornillos adicionales a travĆ©s de otra incisiĆ³n para mantener otros fragmentos de la fractura en su lugar. Si se daƱan gravemente los ligamentos que sostienen la tibia y el peronĆ© juntos, el cirujano debe colocar un tornillo a travĆ©s de ambos huesos. O bien, puede colocarse un dispositivo de sutura a travĆ©s de ambos huesos. Cualquiera de estos dispositivos ayuda a mantener unidos los huesos mientras sanan los ligamentos. Al final del procedimiento, el cirujano cerrarĆ” toda incisiĆ³n de la piel con puntos de sutura.
ANH15156es
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Amniocentesis
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La amniocentesis es un procedimiento que les permite a los mdicos detectar o descartar problemas en la salud de los bebs mucho antes de su nacimiento. En el tero, el beb est rodeado de lquido amnitico, que proporciona proteccin y alimentos. Las clulas del beb se encuentran flotando en el lquido lo que le proporciona a los mdicos material gentico para su evaluacin. En la amniocentesis, el mdico tomar una muestra del lquido para evaluar trastornos genticos especficos y defectos de nacimiento. La amniocentesis, por lo general se hace en el segundo trimestre del embarazo, entre la semana 15 y 18. Generalmente se les ofrece a las mujeres con determinados factores de riesgo. Mujeres de 35 aos de edad o mayores, lo que aumenta el riesgo de trastornos cromosomticos como el sndrome de Down, un embarazo o un nio anterior con algn defecto de nacimiento, anlisis de sangre o ultrasonido que sugiere un defecto de nacimiento como sndrome de Down o defectos del tubo neural o un antecedente familiar de trastornos genticos como fibrosis sstica. La amniocentesis tambin puede ser realizada en el tercer trimestre por las siguientes razones: para determinar si debiera ser necesario un parto prematuro cuando los pulmones del beb estn lo suficientemente maduros para diagnosticar una infeccin uterina o para controlar la anemia en un beb con incompatibilidad RH. Para comenzar el procedimiento, el mdico usar ultrasonido para crear una imagen del feto y estructuras cercanas en la pantalla de una computadora. Mientras mira la imagen, el mdico puede elegir un lugar seguro para insertar la aguja. El mdico puede administrarle una inyeccin de anestesia local para adormecer la superficie del abdomen en donde se va a insertar la aguja de la amniocentesis. El mdico mirar cuidadosamente el monitor de ultrasonido para evitar el contacto con la placenta y el beb. Luego, introducir la delgada aguja a travs de la pared abdominal en el tero y en el saco amnitico. Extraer una pequea muestra de lquido amnitico. Quitar la aguja y cubrir el sitio con una venda. Su cuerpo fabricar lquido adicional para reemplazar el que se extrajo. El mdico seguir observado el ultrasonido para verificar que los latidos del corazn del feto sean normales y que el beb toler bien el procedimiento. Es posible que sienta leves ganas de defecar o presin en el abdomen inferior. Durante aproximadamente 24 horas despus del procedimiento se le aconsejar evitar el estrs fsico como ejercicio enrgico, alzamientos, quedarse de pie durante un tiempo prolongado y actividad sexual.
#Amniocentesis #embarazo #nacimiento
ANH00009es
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