比癌症更危險 新四高成殺手

2024年3月17日

現代人因為飲食精緻化、生活作息不佳、缺乏運動習慣，容易罹患三高這種文明病。但現在又竄出一匹黑馬，就是高尿酸。不但可能引發痛風或腎臟病變，更和三高有共病關係。加速疾病的惡化。一但高尿酸，和任何一種三高合併發生，容易進入惡性循環，加速疾病的惡化。
台灣腎臟專科醫師戴政盛說：「尿酸過高嚴重的話，結晶沉積在關節的話，就會引起痛風石性的關節炎，會造成關節嚴重的破壞，如果（尿酸）沉積在腎臟的話，會造成尿酸性的腎結石，造成腎臟的損傷，（甚至）腎臟功能衰竭，高尿酸危機多。」
尿酸正常值男女不同，男性超過7mg/dl，女性超過6mg/dl就是有高尿酸，而醫師表示有三大族群，要特別留意尿酸過高，先天體質比較難排出尿酸的人，特別是家族有痛風或高尿酸家族史，吃太多高普林含量的食物，包括紅肉、海鮮、內臟、啤酒含糖飲料等等，以及服用利尿劑等藥物，會加速排除體內水分尿酸濃度提升，醫師表示，痛風尿酸高一般好發於40-60歲的男性族群，但是不要以為，痛風是男性的疾病，其實女性年紀越大，痛風比例反而越高。
戴政盛表示：「女性停經後尿酸過高的（比例），就會慢慢增加，還有發生痛風的機會也會慢慢增加，有研究發現，男性的話痛風發生，年齡越高比例越少，但是在女性痛風發作的年齡越高，女性的比例越多」，台灣十大死因中尿酸高，長期放任不管，容易引發嚴重併發症，包括結石會持續傷害關節，嚴重時甚至可能需要截肢，只是尿酸偏高，一般人卻很難自己察覺。戴政盛補充道：「尿酸過高，90％是沒有症狀的，如果沒有症狀，他沒有定期去做身體的檢查，（因為）抽血檢查才能知道尿酸有高，所以定期的健康檢查，是非常必要的」。
「新四高」有共病關係，事實上華人尿酸偏高的人並不少，高達七成3，而且高尿酸還加入了，大家耳熟能詳的高血壓、高血糖以及高血脂，這慢性病惡魔三兄弟，成為了新四高，專家說：「而台灣十大死因當中，新四高就佔了五種，其中死亡比例，還超過了癌症」，尤其高尿酸跟三高，存在共病關係，一但高尿酸，和任何一種三高合併發生，就會進入惡性循環。台灣腎臟專科姜至剛醫師說：「因為有共病的關係（高尿酸）會讓三高的部分，會有加重的情形，它常常跟三高之間，有雞生蛋蛋生雞，互為因果關係」。
舉個例子，糖尿病的病人，常常發生腎臟病的惡化，洗腎的病人，45％是糖尿病來的，如果（糖尿病）合併了高尿酸，又合併了痛風的發作，可能一次的止痛藥，就讓他的腎臟功能壞掉，就進入可能要洗腎（的階段），遠離新四高威脅，想要避免尿酸過高的話，醫生建議調整飲食和適量運動。
不過已經有尿酸高問題的族群，要特別留意運動的強度，醫師不建議高強度激烈的訓練，台灣柳朋馳醫師說：「我們會建議，如果你是藉由運動來降尿酸，可能水分的補充，會是一個很大的重點，（因為）尿酸在排出，主要還是跟我們汗液還有尿液為主，所以假如你是短時間大量脫水，血液中瞬間的尿酸濃度，其實是會高漲的，他就有可能在一些關節的結晶，或者是在腎結石的發生，機會就會大幅的上升」。
現今社會工作壓力大，飲食偏多肉油膩，讓高尿酸痛風也開始年輕化，除了調整飲食生活作息，也要定期做健康檢查，才能及早發現，降低尿酸過高，引發器官病變的風險。

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