Surto de hepatite A no Brasil
Os casos de hepatite A saltaram 56,2% no Brasil em 2023. As Cidades como São Paulo, Porto Alegre e Florianópolis emitiram alertas epidemiológicos.
Em São Paulo, o número de infecções já ultrapassa o total somado dos dois anos anteriores com mais de 225 casos até setembro.
A baixa cobertura vacinal entre crianças, abaixo de 60%, mantém o vÃrus em circulação até chegar nos adultos, que não foram imunizados quando pequenos.
A transmissão ocorre por via fecal-oral, principalmente pelo consumo de água e alimentos contaminados e por relações sexuais sem proteção.
As hepatites virais são infecções que atingem o fÃgado causadas pelos vÃrus A, B, C, D e E. No Brasil, a grande maioria dos casos é associada aos tipos A, B e C. Segundo o Ministério da Saúde, as contaminações costumam ser silenciosas, mas quando se manifestam causam cansaço, febre, mal-estar, tontura, enjoo, vômitos, dor abdominal, pele e olhos amarelados (icterÃcia), urina escura e fezes claras. Quando não tratada alguns tipos, podem ser um fator de risco para desenvolvimento de câncer de fÃgado e cirrose.
No caso da hepatite A, a transmissão ocorre por via fecal-oral (contato de fezes com a boca). Por isso, tem alta relação com as condições de saneamento básico, qualidade da água e higiene pessoal e de alimentos. O vÃrus também pode ser disseminado em relações sexuais por meio do sexo anal, que propicia o contato do ânus com a boca, ou com alguma região contaminada com fezes.
A notÃcia boa é que existe vacina para hepatite A! Também é possÃvel realizar um exame de sangue para a avaliação se a pessoa já teve contato com o vÃrus.
E quem pode se vacinar?
Atualmente, a dose única faz parte do calendário infantil com indicação para ser aplicada aos 15 meses de idade, podendo ocorrer entre os 12 meses até os 5 anos incompletos. Nos Centros de Referência para Imunobiológicos Especiais (CRIEs), determinados adultos considerados de maior risco para doença grave também podem receber a vacina, que é administrada no esquema de 2 doses, com intervalo mÃnimo de 6 meses entre elas.
São eles:
-Hepatopatias crônicas de qualquer etiologia, inclusive infecção crônica pelo HBV e/ou pelo HCV;
-Pessoas com coagulopatias, hemoglobinopatias, trissomias, doenças de depósito ou fibrose cÃstica (mucoviscidose);
-Pessoas vivendo com HIV;
-Pessoas submetidas à terapia imunossupressora ou que vivem com doença imunodepressora;
-Candidatos a transplante de órgão sólido, cadastrados em programas de transplantes, ou transplantados de órgão sólido ou de células-tronco hematopoiéticas (medula óssea);
-Doadores de órgão sólido ou de células-tronco hematopoiéticas (medula óssea), cadastrados em programas de transplantes.
-E recentemente nas regiões com aumento do número de casos, como em São Paulo, homens que fazem sexo com homens e mulheres trans, também foram incluÃdos no programa nacional de imunizações.
Porém se você acha que pode se enquadrar por ter um comportamento de risco, vale muito fazer a vacina. Converse com um clÃnico ou infectologista.
A hepatite A em adultos pode ser grave.
Lembrando que não existe tratamento especÃfico para hepatite A. Fazemos o tratamento de suporte, que é basicamente remédios para o controle dos sintomas.
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DRA. RENATA BERANGER
MÉDICA INFECTOLOGISTA
CRM 52.71730-4
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