全球肥胖率激增 減重藥非萬靈丹

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2023年5月12日

世界衛生組織(WHO)專家說,新的高效減重藥物,例如丹麥製藥公司「諾和諾德」(Novo Nordisk)的Wegovy,並非解決全球肥胖率驟增問題的萬靈丹。世衛組織上次公布全球肥胖管理方針是在2000年,時隔多年,世衛正首度重新審視這套方針。
路透社報導,世衛營養暨糧食安全部門負責人布蘭卡(Francesco Branca)說,世衛會先修訂治療過胖兒童和青少年的方針,預計今年底前完成初稿;接下來再更新針對成人的建議。布蘭卡形容肥胖是「日益嚴重的流行病」。
布蘭卡說,世衛委託義大利米蘭的馬里奧奈格里藥理研究所(Mario Negri Institute for Pharmacological Research)評估所有用於兒童和青少年的藥物證據,包括較早期的英國藥廠葛蘭素史克(GSK)的「羅氏鮮」(Xenical),以及更新、更有效的Wegovy和美國禮來(Eli Lilly)的Mounjaro。
布蘭卡說,「關於這些藥物,一直以來流傳『我們找到解方了』的說法,那是錯的」,減肥藥很重要,但只能是「整體方法的一環」,而不是「萬靈丹」。
布蘭卡強調,節制飲食和運動等方法仍是幫助管理體重的關鍵。世衛組織最新數據顯示,5歲到19歲的兒童及青少年肥胖或過重的百分比,已從1975年的4%激增到2016年的18%以上,意味著如今超過3.4億人有此問題。
Wegovy和Mounjaro原本是為了協助第2型糖尿病患者控制血糖而研發,人們近期發現這兩種藥物有助於減輕15%左右的體重後,許多患者、投資人、甚至名流都趨之若鶩。
還有腸泌素類藥物GLP-1,每周注射一次可以有效抑制食慾,並延緩胃部排空,使得飽腹感的時間得以延長。
一般預料,民眾對這些藥物的龐大需求可在10年內達到年銷售額1000億美元,市面上可能出現多達10種不同藥物。美國和歐洲都准許Wegovy用於減重;預期今年稍晚,Mounjaro也將在美國獲得核准。
不過也有研究顯示,使用者可能必須終生服藥才能維持體重。美國醫學團體也正檢視各自的肥胖治療方針,研議如何善用Wegovy及其他類似藥物。有些專家主張廣泛使用,但也有人建議先用在患有糖尿病或心臟病的高風險群體身上,因為過胖會導致這些疾病更加惡化。

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