群體免疫夢碎 接種疫苗 不影響攜帶病毒

2021年8月19日

英國的一項最新研究顯示：即使完成接種疫苗，一旦感染Delta變種病毒，攜帶的病毒量與未接種疫苗者相當，顯示不太可能利用推廣接種疫苗來達成群體免疫，篩檢、隔離與戴口罩仍然相當重要。
群體免疫的概念，是透過許多人免疫，無論是透過接種疫苗或先前染疫康復，來間接保護其他沒接種疫苗或未曾染疫的人。
已有大量證據顯示：英國的新冠肺炎疫苗接種計畫能提供充分保護力，降低住院率與死亡率。然而，一項以英國數據進行廣泛分析的最新、尚未經過同儕審查的研究顯示，雖然完成接種能降低感染率，但一旦感染Delta變種病毒，完成接種的人與沒有施打疫苗的人，兩者攜帶的病毒量並沒有太大差異。
不過學者也表示：仍不清楚接種疫苗是否影響對Delta病毒的傳染力。
牛津大學醫學統計與流行病學教授沃克（Sarah Walker）說：「我們還不知道接種疫苗後感染病毒的人，他們的傳染力如何。例如，他們攜帶高濃度病毒的時間可能會縮短。」她表示：「不過接種疫苗者能夠攜帶高濃度病毒，顯示沒有接種疫苗的人，沒辦法如我們所願的，能被保護免於感染Delta變種病毒。」
這項研究也發現：先前對付Alpha變種病毒有用的疫苗，到了Delta變種病毒效果卻下降。這呼應了美國疾病管制暨預防中心（CDC）上月的研究。美國CDC當時表示：一項研究結果促使政策大轉彎，呼籲民眾打完疫苗在疫情熱區，室內仍應戴口罩。
牛津大學納菲爾德（Nuffield Dept）人口健康資深研究者普維爾斯（Koen Pouwels）表示：數據分析顯示，已經接種疫苗的人，仍有可能感染他人，這更加凸顯利用篩檢與自我隔離，來降低傳播風險的重要性。這也使得達成群體免疫更具挑戰性。
英國近期新冠肺炎相關的確診率、住院率與死亡率都在緩慢升高。在截至8月18日的這週有21萬1238人確診，比前一週增加7.6%，並有655人在確診後28天內身亡，較前一週增加7.9%。住院率同樣顯著爬升，在8日至14日間有5623人染疫住院，較前一週增加4.3%。
這篇分析沒有直接研究接種疫苗是否能避免發展成重症。不過，倫敦國王學院醫藥學訪問教授沃德（Penny Ward）表示：「迄今發病住院的案例較少，顯示接種疫苗至少能提供保護，避免演變成重症。」
此研究由牛津大學學者，與英國國家統計局（ONS）及衛生及社會關懷部共同進行。在2020年12月至2021年5月中旬期間，採樣超過38萬4500人、約260萬份鼻咽拭子樣本。另外，在Delta變種病毒主要流行的今年5月中旬至8月1日期間，採樣35萬8983人，取得超過81萬1600份樣本。

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