2050年美國成年人 超40%面臨肝病風險

2025年3月2日

根據一項新研究，到2050年，美國將有近一半的成年人可能患有慢性肝病，預計需要移植和專門護理的病例將大幅增加。
該研究預測，代謝功能障礙相關脂肪肝（MASLD）將影響1.219億成年人，約占美國人口的41%。
▲到2050年肝病病例將激增
這項新研究發表在1月17日的《美國醫學會雜誌網絡版》（JAMA Network Open）上，預測到2050年，患有MASLD（正式名稱為非酒精性脂肪肝）的成年人數量，可能會從2020年的8630萬增加到約1.219億。這占美國成年人口的41.4%。
MASLD是一種肝臟中積聚過多脂肪的疾病，可能導致肝臟受損。它是美國最常見的慢性肝病原因。
研究人員使用微觀模擬模型模擬了一個人群隨著時間推移的健康結果，分析了超過280萬人的MASLD進展情況。
雖然這項研究的目的並不是確定這種疾病的發病率為何呈上升趨勢，但這種疾病與肥胖症和糖尿病密切相關，這兩種嚴重的健康問題也在上升。
代謝功能障礙相關脂肪性肝炎（MASH）是MASLD的一種更嚴重的形式，預計其患病人數也將從2020年占美國成年人的近6%上升到2050年的近8%。
預計MASLD負擔的增加將伴隨著潛在的嚴重健康併發症。
研究人員估計，從2020-2025年到2046-2050年，肝癌[即肝細胞癌（HCC）]的新增病例數將增加近一倍，而在此期間，肝移植病例預計將翻兩番。
研究結果顯示，預計到2050年，與肝臟相關的死亡占全因死亡率的比例，將從2020年的約1%躍升至2.4%。
研究小組強調，醫療保健系統需要緊急規劃，以應對這些挑戰。他們寫道：「這些結果表明，衛生系統應該為HCC病例數和肝移植需求的大幅增加做好規劃。」
▲老年人受影響最大
該研究強調了不同年齡組之間疾病進展的差異。預計80歲及以上的成年人的MASLD患病率增幅最大。
此外，經歷更嚴重纖維化階段的患者比例預計也會上升，這表明肝臟損傷更嚴重，也表明該病有向更晚期發展的趨勢。
儘管有這些預測，但研究作者指出，治療方案的進步可能會改變這一軌跡。作者表示，新藥如瑞司美替羅（resmetirom）有望改善肝臟健康，並可能減少MASLD的惡化。
研究作者寫道：「雖然我們預計的MASLD患病率增長對醫療保健系統構成了巨大挑戰，但這並非不可避免。通過實施預防策略、投資研究以及為醫療保健系統做好準備，我們可以將MASLD的影響降到最低。」
改變生活方式可以最大限度地減少MASLD對患者的影響。這些措施包括控制體重、定期進行體育鍛鍊，及均衡飲食，所有這些都有助於預防或減緩疾病的發展。

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