天冷溫差大 胸悶氣促肺阻塞

2024年1月9日

台灣冷氣團一波接一波，早晚溫差超過10度，讓不少肺部疾病的患者加重病情。最近的門診中，至少有3成的患者，因為季節改變溫差大，引發咳嗽、氣喘、胸悶，甚至是呼吸困難，不少長輩嚴重到必須住院治療，醫師診斷是肺阻塞惡化，建議患者一定要打疫苗，防止肺部感染，最重要的是要戒菸。
台灣胸腔內科醫師黃朝新表示，抽菸是導致肺阻塞的原因之一，典型症狀是慢性、漸進性的呼吸困難、咳嗽及咳痰，早期幾乎沒明顯症狀，多是經過長時間的呼吸道發炎，導致肺部產呼吸道症狀，最常見的就是胸悶、痰多、咳嗽、呼吸不順暢等。
黃朝新說明，由於這幾周流感等呼吸道病毒持續高峰，加上溫差大，不少患者出現咳嗽、有痰等病症，或是呼吸會喘，一般都誤以為只是感冒而輕忽，等到病情加重就醫，診斷才發現是肺阻塞，嚴重到必須要住院治療。
黃朝新指出，不少患者在年輕時氣喘，不以為意，逐漸的變成了慢性肺病。在冬天氣溫驟降，再加上流感、新冠病毒流行，許多人因痰多、胸悶、氣促等呼吸道症狀就醫，才意外發現自己罹患肺阻塞。這一個月來，因肺阻塞住院的比例高達7成，掛急診而住院的至少也超過10位以上。
黃朝新強調，特別是年紀大的患者更要注意，很多人罹患肺阻塞早期沒有特別症狀，等到年過50歲以上，症狀逐漸出現，尤其是60歲到70歲間的患者最多，住在安養中心的長輩，因為失能無法咳出痰引發肺炎，併發發燒、呼吸會喘，最嚴重的甚至休克、意識昏迷。
「天氣轉變，老人家更要注意保暖，一定要打流感疫苗。」黃朝新透露，門診中一位高齡患者，只要天氣轉變就呼吸道感染，幾乎無法呼吸，每兩個月便住院。治療上以藥物、吸入劑減少肺部惡化，建議注射流感疫苗或肺炎鏈球菌疫苗，提早做預防，另外，也可以做強化肺部功能的擴胸運動，讓胸腔易於打開，維持肺活量，一旦有感冒等症狀，千萬不能拖，應該要及時就醫，以免讓病情更嚴重。

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