¿Qué está tramando la OMS? Enmiendas al Reglamento Sanitario Internacional, Tratado de Pandemias.

@DoctoraPrego
Explorando las reformas propuestas de la #OMS desde una perspectiva bioética y de derechos humanos

La salud se encuentra en medio de un laberinto de reformas que la OMS pretende que pasen desapercibidas para muchos.
Así, una omisión, silenciosa, pero profundamente significativa está pasando desapercibida: la eliminación de la palabra «dignidad». La omisión de este término no solo implica una pérdida lingüística, sino un riesgo palpable para la integridad ética de la práctica médica y la relación con los pacientes…

En un esfuerzo por proporcionar una visión concisa y esclarecedora, presentaré los puntos más controvertidos, destacando las áreas críticas, de las reformas propuestas desde la perspectiva de la bioética en medicina y los derechos humanos, ofreciendo una comprensión profunda y crítica no solo para médicos, sino para toda la sociedad.

Más allá de la superficie, nos encontramos con un entramado de propuestas y enmiendas que plantean desafíos cruciales en términos de derechos humanos fundamentales. Como experta en bioética en medicina, con más 25 años de experiencia, digo que existe ahora mismo la necesidad de que todos se alejen de sus propios miedos y seamos críticos para comprender su impacto potencial en la salud y las libertades individuales.

* La palabra «DIGNIDAD» está en mayúsculas porque ha sido durante mucho tiempo el pilar fundamental de la bioética y los derechos humanos en medicina. Su eliminación supone la pérdida del más importante Referente Ético, ha sido un concepto clave al abordar temas como el consentimiento informado, la privacidad médica y el respeto hacia los pacientes. Su eliminación indica un alejamiento de la protección integral de los derechos fundamentales.

* La Declaración Universal de Derechos Humanos y la declaración Universal de la bioética destacan la dignidad como el fundamento de los derechos inalienables. La omisión de este término plantea interrogantes sobre la coherencia con estos principios fundamentales, lo que da origen a la pregunta crítica sobre un cambio de paradigma y la posible pérdida de un principio central. Su desaparición plantea un desafío para la educación médica y la transmisión de valores éticos a las generaciones futuras.

* Es crucial que los defensores de los derechos humanos, profesionales de la salud, nos unamos en la defensa de la dignidad como principio crucial. Y los líderes políticos nos escuchen y actúen en consecuencia planteando objeciones a las enmiendas y al Tratado de pandemias.

La inclusión de la dignidad como principio rector es esencial para salvaguardar la ética, los derechos humanos y la esencia misma de la atención médica.

Otros puntos muy controvertidos de las propuestas de la OMS, y reflexiones sobre la propuesta de cambiar el carácter legal de las recomendaciones a instrucciones vinculantes, son:

1. Ampliación del Poder del Director General de la OMS:
* La propuesta de facultar al Director General para declarar una alerta de salud pública sin cumplir criterios claros plantea interrogantes sobre el equilibrio entre autoridad y rendición de cuentas.
2. Emergencias Regionales de Salud Pública:
* Introduce de la posibilidad de declarar «Emergencias de Salud Pública de Interés Regional» por los Directores Regionales, sin definir criterios específicos, generando incertidumbre sobre qué eventos podrían activar esta medida.
3. Vigilancia Biológica Ampliada:
* La expansión del sistema de biovigilancia para incluir la observación de interacciones entre humanos y animales plantea cuestionamientos éticos sobre la privacidad y la potencial estigmatización de comunidades específicas.
4. Frecuencia de Declaración de PHEIC:
* La preocupación sobre la posibilidad de que, con una mayor vigilancia, la OMS declare más frecuentemente «Emergencias de Salud Pública de Importancia Internacional» (PHEIC) o pandemias, generando interrogantes sobre la necesidad real y la proporcionalidad de tales medidas.
5. Transformación de Recomendaciones en Instrucciones Vinculantes:
* Propuestas para cambiar el carácter de las recomendaciones a instrucciones legalmente vinculantes plantean desafíos a la soberanía de los estados y la libertad de decisión en materia de salud.
6. Desdibujamiento de la Línea entre Información y Desinformación:
* La gestión de la «infodemia» y la persecución de la «desinformación» sin criterios claros pueden abrir la puerta a la censura y la limitación de la libertad de expresión.
7. Legislar Emergencias Sanitarias Mundiales:
* La posibilidad de convertir al Director de la OMS en legislador de emergencias sanitarias mundiales plantea interrogantes sobre la separación de poderes y la concentración excesiva de autoridad.
8. Ausencia de Criterios Definidos:
* La ambigüedad en la definición de eventos extraordinarios, intermedios o regionales, sin criterios específicos, genera incertidumbre y deja espacio para interpretaciones discrecionales.
9. Evaluación de Impacto en Derechos Humanos:
* La falta de evaluaciones de impacto en derechos humanos en estas propuestas plantea dudas sobre su conformidad con los principios fundamentales de respeto y protección de los derechos individuales.
10. Democracia y Participación Ciudadana:
* La necesidad de incorporar mecanismos democráticos y participación ciudadana en la toma de decisiones sobre medidas de salud global, para garantizar una representación equitativa y evitar la concentración excesiva de poder.
En este complejo panorama, es imperativo que la sociedad civil, profesionales de la salud se involucren activamente en el diálogo sobre estas reformas, para que los líderes políticos tomen consciencia.

La transparencia, la rendición de cuentas y el respeto irrestricto de los derechos humanos son los pilares fundamentales y ninguna norma (Tratado o Reglamento Sanitario), nada, ni nadie, debe ni puede impedir que los derechos fundamentales humanos sean los que sigan guiando el paradigma de la salud global.

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Dra. Natalia Prego Cancelo MD