一天能吃幾顆蛋？ 因人而異

2023年5月1日

蛋是一種超級食物，不僅易得、好煮、不貴，還有滿滿的蛋白質、維生素、和礦物質，營養成分很足夠。然而，不少人也聽過有人因為蛋的膽固醇含量太高而不太敢吃蛋，怕會因此增加心臟疾病的機會，因此一個人每天最多到底可以吃幾顆蛋呢？對此，台灣心臟科名醫洪惠風解釋，每個人的飲食影響血液中低密度膽固醇LDL的狀況不同，一天能吃幾顆蛋是「因人而異」，沒有標準答案！
洪惠風發文指出，「我有高血脂，一天能吃幾顆蛋？」這個題目看似簡單，卻牽涉許多層面，變數很多，再加上研究結果常常相互矛盾，導致沒人真正有答案，更不容易用三言兩語解釋清楚。
他解釋，在過往被號為「膽固醇先生」基斯（Ancel Keys）的推動下，1950年代開始蛋就被當做是罪大惡極的心臟病殺手，但近年風向卻逐漸改變。像2015年美國飲食指引中，就拿掉了一天食物中膽固醇含量應小於300毫克的建議。2016年德國法國的公共電視台上映了一部「膽固醇大騙局」的紀錄片，也出現「指責製糖業曾賄賂哈佛的教授們把食物中糖的壞處轉移到脂肪上」的說法。
「近幾十年的醫學中，添加糖已經被證明是大壞蛋，但是食物中的膽固醇呢，到底是好人還是壞蛋？」洪惠風表示這個問題始終沒有解答，不同的人種，不同的疾病，不同的研究，得到的答案常常都不一樣。
洪惠風也強調，「食物」中的膽固醇，不是「血液」中的膽固醇，更不是「血液」中壞的膽固醇（LDL低密度脂蛋白），血液中的LDL已經反覆被證實與心血管疾病相關，對於已經罹患心血管疾病的人，「血中LDL更是越低越好，現在沒有定案的，是『食物』中的膽固醇。」
他進一步說明，理論上只有20%的膽固醇是從飲食而來，其他是身體合成，但不管是研究結果或臨床觀察，都發現飲食是否影響血液中的LDL因人而異，有人一天吃8顆蛋血中LDL不升反降，有的人一天一顆就會升高很多。「那到底該怎麼做呢？我個人的意見是『因人而異』。」
洪惠風表示，因為疾病與危險因子不同，每個人要求的血液中LDL的數值都不一樣，吃蛋的反應也各不相同，所以一天到底可以吃幾顆蛋？就取決於抽血的數值。「在自己身上實驗不同飲食影響LDL達標的程度，做個人化的調整，別人可以，不代表自己OK，別人不行，也不代表自己要少吃；在現今缺蛋時刻，更是最好的測試良機。」

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