OCT相干電腦斷層 冠狀心導管手術治療

2023年3月27日

台灣一名46歲黃先生，有抽菸的習慣，平時工作為與太太開拖板車南來北往載送貨物，平常也不知道有高血壓及高血脂的疾病，更沒有定期在服用藥物。日前開拖板車送貨，突然急遽胸痛前往醫院急診，才發現是急性前壁心肌梗塞，所幸經由心臟內科方修御醫師緊急心導管手術，抽吸血栓且用光學相干電腦斷層設備優化血管支架置放後，才避免因冠狀動脈阻塞導致心肌缺氧及心臟功能缺損，術後一天便從加護病房轉普通病房且隔天即出院。
方修御醫師說，急性心肌梗塞為冠狀動脈完全堵塞導致，因為完全堵塞，所以暫時無法看清冠狀動脈的管徑，往往心臟內科介入醫師都是利用多年來的經驗判斷血管的大小以長度來放置冠狀動脈血管支架。
新一代的血管內影像，可以讓我們探頭到冠狀動脈內看清楚血管的管徑以及長度，更可以看清楚血管內血栓的成分，已達成優化血管支架置放術，進而改善病患的預後，是心臟介入醫師目前執行血管支架置放的主流。
醫院目前就有兩種血管內影像來為病患服務，一種是血管內超音波(IVUS)，另一種是血管內光學相干電腦斷層(OCT)。
方修御提醒大家，如果平常有三高一定要按時規則服用藥物，有抽菸的習慣也要盡早戒菸，當然如果民眾有持續胸痛、喘、冒冷汗一定要趕緊就醫，以避免延誤病情。

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