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Prostatectomía radical
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La prstata es una glndula masculina del tamao de una nuez. Est ubicada en la base de la vejiga y envuelve la uretra. El cncer de prstata es uno de los cnceres ms comunes en los hombres. La prostatectoma radical es un procedimiento quirrgico mediante el cual se extirpa la prstata, el tejido perifrico y las vesculas seminales. Dependiendo de su caso, el cirujano, adems, puede optar por extirpar algunos ganglios linfticos. Antes de someterse a la ciruga, se le colocar una va endovenosa. Es posible que se le administren antibiticos por va endovenosa para disminuir las posibilidades de contraer una infeccin. Se le administrara anestesia general, raqudea o peridural. Si recibe anestesia general, se le colocar un tubo respiratorio por la boca y dentro de la garganta para ayudarlo a respirar durante la operacin. Si recibe anestesia peridural o raqudea, no necesitar un tubo respiratorio, se le administrar un sedante para ayudarle a relajarse. La prostatectoma radical puede llevar entre 90 minutos y 4 horas. Pueden utilizarse diferentes tcnicas: prostatectoma retropbica abierta, prostatectoma perineal abierta y prostatectoma laparoscpica. En una prostatectoma retropbica abierta, la prstata se extirpa a travs una incisin que se realiza en la parte inferior del abdomen. En un prostatectoma perineal, la prstata se extirpa a travs de una incisin que se realiza en el perineo, que se encuentra entre el recto y el escroto. En una prostatectoma laparoscpica, el cirujano inserta los instrumentos en la cavidad abdominal a travs de pequeas incisiones en forma de ojo de cerradura o puertos. El cirujano separa la prstata de su estructura perifrica y extrae la glndula a travs de uno de los puertos levemente ensanchados. Dependiendo de si el cncer se ha diseminado o no, es posible que el cirujano tambin extirpe el tejido que rodea a la prstata, incluidas las vesculas seminales y los ganglios linfticos. Independientemente del tipo de procedimiento, el cirujano revisar detenidamente el rea que rodea a la prstata antes de extraer el tejido, teniendo cuidado de minimizar el dao a los nervios que se encuentran en esa rea. Al finalizar el procedimiento quirrgico, se le colocar un catter en la vejiga para mantenerla drenada. El catter, generalmente, se dejar en el lugar durante diez das o hasta dos semanas despus de la ciruga. Poco despus de la ciruga, se le retirar el tubo respiratorio y se le trasladar al rea de recuperacin postquirrgica para monitorearlo. De ser necesario, se le administrarn calmantes para el dolor. Es posible que contine recibiendo antibiticos por va endovenosa. Es posible que le enjuaguen la vejiga de manera intermitente con una solucin estril para limpiar la sangre y los cogulos acumulados. La mayora de los pacientes son dados de alta a los dos das del procedimiento.
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