UFRJ 2022 - RESIDÊNCIA MÉDICA (ACESSO DIRETO) SEMIOLOGIA CARDIOVASCULAR

74) Menino, 13 anos, desenvolve, durante jogo de futebol, dor torácica intensa seguida de desmaio. Exame físico: sopro sistólico ejetivo rude no ápice cardíaco que piora quando ele fica de pé ou quando realiza a manobra de Valsava. ECG: hipertrofia do ventrículo esquerdo e desvio do eixo para a esquerda. A conduta mais apropriada é:

a) iniciar propranolol para reduzir a obstrução de saída do ventrículo esquerdo.
b) como o sopro é “inocente”, não há necessidade de medicação.
c) iniciar salbutamol, pois a dor decorre de crises asmáticas.
d) internar o menino para realização de valvuloplastia aórtica de urgência.

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