TEC 2019 - Tratamento inicial do paciente com HAS

Neste novo vídeo da série TEC (Título de Especialista em Cardiologia), vamos discutir aqui uma questão da Prova do TEC 2019. O assunto da questão é sobre tratamento inicial do paciente hipertenso. A única coisa que pedimos é que você curta esse vídeo, inscreva-se no canal caso não seja inscrito, acione o sino das notificações e também compartilhe esse vídeo com seus amigos nas suas redes sociais para dar força para nosso canal.

Veja a questão abaixo, tente resolver, depois assista ao vídeo da resolução dessa questão:

Homem, 47 anos, obesidade grau 1, dislipidemia e intolerância à glicose. Em uso de atorvastatina 20 mg/dia. Média da pressão arterial (PA) de duas consultas = 172 x 106 mmHg; frequência cardíaca em repouso = 84 bpm.
Exame físico: ictus propulsivo; ritmo cardíaco regular em 3 tempos às custas de B4; eletrocardiograma (ECG): índice de Sokolow-Lyon = 39 mm; função renal: ritmo de filtração glomerular estimado = 64 mL/min/1,73 m2; spot urinário: relação albumina/creatinina = 38 mg/g. Assinale a alternativa correta quanto à terapia anti-hipertensiva inicial.

A) Inibidor sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA) + betabloqueador, por promoverem nefroproteção e pelo alto risco de doença coronariana associada.
B) Tiazídico + bloqueador de canal de cálcio, para melhor redução da pressão arterial sistólica.
C) Inibidor do sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA) + espironolactona + hidralazina, visando à remodelação cardíaca.
D) Associar inibidor da enzima conversora da angiotensina (iECA) + bloqueador de receptores da angiotensina (BRA), para inibição dupla do sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA), por se tratar de paciente jovem com síndrome metabólica e proteinúria.
E) Inibidor sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA) + bloqueador de canal de cálcio, por inibirem a progressão do remodelamento cardíaco e promoverem a nefroproteção.

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