Tratamento Para Dor Neuropática - Fisioterapia na Dor Neuropática

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Queimação, choques, formigamento e outros vários sintomas: a dor neuropática afeta a mobilidade dos pacientes, podendo se manifestar em uma ou várias partes do corpo.

Em seu tratamento, surge ainda o desafio da hipersensibilidade, que pode ser amenizado pela fisioterapia neurofuncional.

A prática funciona como um agente de controle da dor e de regeneração nervosa. Assim, a fisioterapia neurofuncional é capaz de contornar os sintomas da dor neuropática e manter a funcionalidade das partes atingidas. Além disso, ela previne o surgimento de complicações e controla fatores de risco.

Não são poucas as condições que podem desencadear a dor neuropática. Entre elas estão doenças como diabetes melitus, traumas, acidentes, lesões medulares e até cirurgias.

No atendimento, é preciso levar em conta os níveis e as sensações da dor, já que alguns pacientes podem apresentar sensibilidade na pele.
O desconforto aparece, muitas vezes, por uma simples movimentação articular, capaz de potencializar a dor neuropática em poucas repetições de fisioterapia. Por isso, o profissional da área precisa coletar o máximo de informações durante a anamnese.

Para o fisioterapeuta Abrahão Fontes Baptista, doutor em Ciências Morfológicas pela Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), o foco da anamnese deve ser a distinção entre dor nociceptiva e dor neuropática. “A comunicação com o paciente torna-se fundamental para relacionar os sintomas com alterações funcionais e estruturais”, explica.
Em entrevista ao blog do Sistema de Educação Continuada (Secad), Abrahão Baptista comenta sobre as abordagens mais indicadas para o tratamento fisioterápico da dor neuropática.

As técnicas manuais passivas mais usadas são: a mobilização neural ou neurodinâmica, as mobilizações ou manipulações de articulações e segmentos possivelmente relacionados com a gênese do quadro ou que podem aliviá-lo. A eletroterapia pode ser usada de muitas maneiras. Os tipos que mostram maior impacto nestes casos são a neuromodulação com estimulações transcranianas (tDCS ou rTMS), as estimulações elétricas periféricas e o laser. Além disso, a acupuntura é uma técnica passiva que tem se mostrado muito útil.

A novidade mais recente é o uso de técnicas de neuromodulação transcraniana, como a Estimulação Transcraniana com Corrente Direta (tDCS), que utiliza correntes elétricas contínuas para gerar alterações na excitabilidade cerebral; e a Estimulação Magnética Transcraniana (rTMS), que opera a partir de pulsos magnéticos capazes de explorar, ativar ou inibir funções cerebrais. Elas têm se mostrado ferramentas poderosas no controle da dor neuropática.

Neste vídeo:
Dor Neuropática: Fisioterapia Neurofuncional para Alívio
Dor Neuropática: Causas, sintomas e tratamentos
Qual o melhor tratamento para dor neuropática?
O que é tratamento da dor neuropática?
Qual a principal característica da dor neuropática?

00:18 Tratamento para dor neuropática
Medicamentoso
00:43 Antidepressivos e anticonvulsivantes
Antidepressivos tricíclicos (amitriptilina, nortriptilina)
anticonvulsivantes (gabapentinoides)
02:37 Informar para o cérebro que a dor não é um estimulo nocivo
Tratamento com reabilitação ou somatossensorial
04:13 Tratamento com Tens
Estimulo elétrico
Estimulo sensorial
05:30 Tratamento com Laser de baixa frequencia
06:30 Tratamento com EMT
Estimulação magnética transcraniana
redução da dor neuropática
07:48 Tratamento Estimulação Transcraniana por corrente continua
08:19 Tratamento com acupuntura para a dor neuropática

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